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| 76 monográfico uso. Actualmente sólo se utiliza el fenobarbital y el tiopental para el tratamientodeepilepsia y como inductores de anestesia. Hoy en día se utilizan más los fármacos que actúan sobre receptores benzodiazepínicos, como las benzodiazepinas, la ciclopirrolonas (zopiclona) o las imidazopiridinas (zolpidem). Todos estimulan la transmisión GABAérgica al unirse al receptor benzodiazepínico. En caso de insomnio inicial, se utilizarán fár- macos de absorción rápida y efectos poco duraderos. Si esun insomniomedioo terminal, sepodránutilizar otros de absorciónmás lenta y efectos más prolongados. También se utilizan mucho los antihistamíni- cos H1 de primera generación (doxilamina, difenhidramina). Son fármacos antialérgicos o antieméticos que atraviesan la barrera he- matoencefálica, dando lugar a sedación como efecto secundario. Estas sustancias presentan por lo general, efectos secundarios leves y transitorios, y no generan dependencia ni to- lerancia. Sepuedenutilizar para el tratamiento del insomniode corta duración y del insomnio crónico, y muchos de ellos forman parte de especialidades publicitarias. Fitoterapia Las plantas medicinales pueden ser muy útiles para el tratamiento del insomnio leve o moderado. Debido a la ausencia casi total de reacciones adversas, permiten tratamientos a largo plazo. Entre las plantas medicinales utilizadas para el insomnio, las más conocidas son la valeriana, la melisa, la tila, el azahar, la pasi ora o el espino blanco. EVOLUCIÓNMERCADOTRANQUILIZANTES. Fuente: HMR. Valor. Unidades. Es relevante el papel del farmacéutico en el insomnio, en la medida en que puede resolver casos aislados y encauzar hacia la consulta médica en aquellos otros que requieren investigación clínica. En todos los casos, el farmacéutico proporciona información concisa y rigurosa sobre el insomnio, cómo prevenirlo, las enfermedades con las que puede estar relacionado y las posibles complicaciones que pueden surgir si no se atiende adecuadamente. Enel tratamientode los trastornos del sueño sedeben tener en cuenta tanto medidas de carácter no farmacológico (higiene del sueño y psicoterapia), como distintos tratamientos farmacológicos, de acuerdo con la siopatología y en función de la gravedad y duración de la sintomatología. Estos son algunos sencillos consejos que pueden ayudar a conciliar el sueño: - Atenuar la luz y los ruidos en el dormitorio, y mantener una temperatura ambiente adecuada. - Realizar regularmente ejercicio físico moderado durante el día. - Reducir el consumo de café, té y bebidas alcohólicas. - Cenar ligeramente y no acostarse inmediatamente después de la cena. - Acostarse y levantarse siempre a la misma hora. - No usar el dormitorio como lugar de trabajo ni para otras actividades. - Evitar esfuerzos físicos o mentales intensos antes de acostarse. - Evitar hacer siestas durante el día. - Si después de media hora de estar acostado no se ha alcanzado el sueño, es aconsejable levantarse, salir del dormitorio y pasear o leer, ver televisión, etc. hasta que se sienta sueño. Consejos desde la farmacia para combatir el insomnio