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| 66 monográfico Por mucho que nos cueste reconocerlo, los piojos son un problema social habitual. Tanto es así que, junto con el resfriado común, es una de las enfermedades más contagiosas, según la Asociación Española de Pediatría. Los piojos, no obstante, no son exclusivos de los niños. Todos, todos, todos, podemos ser contagiados. Estos pequeños insec- tos no entienden ni de edades, ni de clases sociales…Si bien es cierto que los niños de 3 a 10 años son los más susceptibles de infestación, y las probabilidades decrecen con la edad debido a los cambios de conductas y las formas de relacionarnos. Contacto Los piojos son unos insectos que viven en el pelo de las personas. Se alimentan de la sangre que chupan al picar. Son muy frecuentes en la edad escolar, y con el comienzo del colegio llega su época dorada. Se transmitendeunas personas a otras por contactodirecto. Al rozarse o tocarse las cabezas, el piojo pasa de un pelo a otro con gran facili- dad. También se puede trasmitir por el intercambio de peines u otros accesorios. Los piojos no saltan ni vuelan. Unavez enel pelo, el piojocrecede forma rápida, colocando sus huevos cerca del cuero cabelludo. Cada piojo hembra pone de 6 a 10 liendres (que son los huevos del piojo) al día. A los 8-10 días sale del huevo un piojo que enseguida empieza a picar. A las dos semanas, este piojo se ha convertido en adulto y comienza a multiplicarse. Su capacidad de multiplicación y la facilidadque tiene para pasar de una persona a otra es lo que explica la gran capacidad de difusión del piojo. La vida de los piojos transcurre íntegramente en la cabeza del ser humano ya que fuera de ella no pueden sobrevivir más de 24 horas. Viven entre 33 y 35 días y pasan por 3 etapas: • Liendre : Durante6-7días. Es el huevodel piojo. Seencuentra adherido a la base del cabello. Un 60% llegan a piojos adultos. • Ninfa : Durante 9-10 días. Es el piojo recién salido del huevo. Resulta invisible al ojo humano. Su cuerpo sufre tres mudas de crecimiento hasta convertirse en piojo adulto y poderse reproducir. • Piojoadulto : Durante 15-16 días. Las hembras depositandiariamente de 4 a 8 huevos (entre 100 y 300 a lo largo de su ciclo vital) a una distancia de entre 1 y 2 mm del cuero cabelludo. Para asegurar su adherencia al pelo, segregan una sustancia pegajosa e insoluble al agua que ja la liendre al tallo del cabello Los síntomas que produce son picor y rascado. Ante esto, hay que revisar la cabeza, especialmente detrás de las orejas y cerca de la nuca, buscando el piojo o las liendres. Éstas son unas motas blancas muy pegadas al pelo. A simple vista se pueden confundir con la caspa, pero ésta se despega fácilmente del pelo y la liendre no, porque se pega conmucha fuerza y es necesario tirar de ellas. Las liendres muertas se despegan mejor. Tratamientos Se pueden utilizar preparados que llevan antiparasitarios para piojos. Losmedicamentosmás utilizados son los derivados de los piretroides, sobre todo la permetrina al 1% en crema o loción. Se puede utilizar desde los 3 meses de vida, aunque en menores de 2 años, especial- mente enmenores de 6meses, esmejor retirar las liendres y los piojos con la mano. Enumeramos aquí los diferentes tratamientos: • Permetrina . Es un pesticida cuya seguridad está ampliamente proba- da. Tanto que la OMS lo considera como el pediculicida de elección en el tratamiento de piojos. En ocasiones se combina junto con el butóxido de piperonilo para potenciar su acción. Es el compuesto que llevan algunos de los pediculicidas más populares. El problema de la permetrina es que su uso indiscriminado en niños presuntamenteinfectados,sinhabercon rmadolaexistenciadepiojos, ha generado la aparición de resistencias (algo similar a lo que sucede con los antibióticos). Esto signi ca que los piojos, que son muy listos, han aprendido a defenderse contra la permetrina y en ocasiones su aplicaciónpuedenoser e caz. Puedeusarseenembarazadas,mujeres durante la lactancia y en niños mayores de dos años. Unidades Reckitt Benckeiser Healthcare S.A 14,6% Grupo Ferrer Internacional S.A 13,5% Laboratorios Cinfa S.A 10% Resto 38,6% Zelnova S.A 12,6 % Laboratorios VCS Farma S.L 10,7% MERCADO ANTIPARASITARIO CAPILAR. Ventas Unidades. TAMagosto 2018 Fuente: HMR. Categoría H.09.1.17.1 Antiparasitario Capilar, H09.1.17.2 Accesorios para pediculosis y H09.1.17.3 Coadyuvante de tratamiento para pediculosis Cuota de mercado. Total Resto Laboratorios Cinfa S.A Laboratorios VCS Farma S.L Zelnova S.A Grupo Ferrer Internacional S.A Reckitt Benckeiser Healthcare S.A Unidades 364.592 -7,3% -9,6% -13,6% -8,6% 10,9% -6,4% Evolución de las ventas 337.171 314.674 268.601 249.934 96.160 2.501.132