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| 90 monográfico 5-alfa reductasa de tipos I y II, y el factor de crecimiento endotelial vascular (FCEV). Los tratamientos farmacológicos de e cacia probada para la alopecia androgénica sepuedenclasi car enmodi cadores de la respuestabio- lógica y bloqueadores andrógenos. Losmodi cadores de la respuesta biológica controlan el crecimiento folicular mediante diversos meca- nismos, por ejemplo, mitógenos, inmunosupresores, vasodilatadores, angiógenos, relacionados con factores de crecimientoypor regulación de la diferenciación celular. Los bloqueadores andrógenos, a su vez, se pueden dividir en inhibidores de la 5-alfa reductasa ( nasteride) y antagonistas de los receptores andrógenos. Tambiénminoxidil y nasteridehan sidoobjetodenuevas pruebas con preparados de concentracionesmás altas (minoxidil al 15%y nasteri- de a dosis de 1,25mg y por vías de administración no convencionales (aplicación tópica para nasteride). Además de los tratamientos me- dicamentosos conocidos, existe una enorme variedad de toterapias naturales, con base cientí ca menos sólida. También se han probado productos que sirven de medidas complementarias para mejorar la higienedel cuero cabelludo y el cabello, como los champús y la terapia láser para enriquecer la vascularidad local del cuero cabelludo. Tratamientos alternativos Además de los dos tratamientos farmacológicosmencionados, existen otras sustanciasque resultanútilesparapaliar la caídadel cabello, como la biotina, el ácido fólico, la vitamina B12 y la cisteína. La biotina forma parte de muchos preparados para evitar la caída del cabelloy fortalecerlo, igual que la cisteína. Labiotina se formapartedel grupo de vitaminas B, también denominada B7. La de ciencia de esta vitamina está directamente relacionada con la caída del cabello, por lo que esmuy recomendable ante cualquier sospecha de caída exagera- da incrementarla en la dieta. Generalmente, las personas que tienen MERCADO CAÍDA DEL CABELLO. Ventas valor. (septiembre 2016-agosto 2017) Total Resto Vichy Laboratorios Galderma S.A. Ind. Farmacéutica Cantabria (IFC) S.A. Pierre Fabre Ibérica S.A. Lacer S.A. Valor -0,5% 2,4% 13,0% -16,2% -17,7% -1,6% Evolución de las ventas 7.485.173 7.250.401 5.743.387 5.627.392 5.521.034 22.720.273 54.347.660 Fuente: HMR. Categorías incluidas:H17.15.6-Anticaída del cabello, H15.9.1-Anticaída del cabello hombre. Elaboración: IM Farmacias Cuota de mercado. Valor Lacer S.A. 17,4% Vichy 7,0% Ind. Farmacéutica Cantabria (IFC) S.A. 11,1% Laboratorios Galderma S.A. 9,1% Pierre Fabre Ibérica S.A. 13,7% Resto 41,7% Tratamientos médicos y quirúrgicos A continuación describimos los principales que se aplican hoy en día como solución a la caída del cabello: - Mesoterapia. Con esta técnica se inyectan directamente en los folículos pilosos gracias a micro-inyecciones bastante super ciales diferentes activos, como aminoácidos, vitaminas y vasodilatadores. Se inyecta igualmente cortisona, sobre todo en los tratamientos para alopecia areata. - Láser de baja frecuencia. Se trata de una bio-estimulación capilar, para mejorar la regeneración capilar, al activar el crecimiento del cabello. Detiene la caída al estimular el folículo. Igualmente estimula la formación de colágeno del cuero cabelludo, reforzándolo frente a los problemas de grasa y caspa. - Ozonoterapia celular. Mejora la oxigenación celular de los folículos, usando ozono de modo que activa las células, elimina los problemas de micosis y regenera el folículo piloso. Aumenta la oxigenación del cuero cabelludo, estimulando el metabolismo celular de esta zona. - Tratamientos con células madre. Los tratamientos con células madre vegetales se suelen usar vía tópica, aunque también existe el tratamiento con células madre autólogas, en el que se recoge el tejido graso y en cultivo in vitro semultiplican, cuando hay su cientes para asegurar una regeneración capilar. Son inyectadas de modo microscópicoenlaszonasdondehaypérdidadecabello.Segúnalgunos centros, se trata de una alternativa e caz al trasplante, aunque todavía no se ha desarrollado demasiado. - Implante capilar. Este tratamiento es el de nitivo, ya que se utilizan los folículos de la parte trasera de la cabeza, que nunca se pierden, y se trasplantan uno a uno en las zonas donde se ha perdido el cabello.