IMFarmacias_78

Sección patrocinada por: conservación, la distribución, la prescripción, la validación…el circuito completodelmedicamento. Desde el puntode vistadel presidente, “la farmacia hospitalaria ha puesto un valor adicional en todo este circuito, en disponer de losmejoresmedicamentos en el hospital, es decirmedica- mentos lógicamenteautorizadospor laagenciareguladoray nanciados, pero además seleccionados para que puedan dar los mejores resultados en nuestros pacientes”. Implicación Otro aspecto que para Calleja de ne la pro- fesión de farmacéutico de hospital es que están “muy implicados con laprotocolización de la actividad asistencial en cuanto a losme- dicamentos en el hospital, y muy implicados tambiéndesdeunpuntodevistamuyhumano. Quiero decir que yo creo que la humanización que aporta la farmacia hospitalaria al trata- miento de los pacientes esmáxima. Desde ese neonato que no puede tomar medicamentos de forma normal, y se le prepara una solución ouna suspensiónporquenoexisteunmedica- mento comercialmente en esa presentación, hasta determinar los niveles de fármaco en sangreparapoder ajustar ladosisque requiere un paciente de forma individualizada, esta también es una cuestiónmuy interesante que aportalafarmaciahospitalaria,lapersonaliza- ciónde los tratamientos”. Es destacable que ahora cada vez sonmás los servicios de farmacia que se involucran en una selección de aquellos pacientes que van a responder mejor a un medicamento, en base a su per l genético, de forma que aquellosmedicamentos que no van a hacer efecto en un paciente no los utilizan, o lo hacen en la dosis que el paciente va a recibir mejor. Sobre este aspecto, el presidente re exiona que “la farmacia hospita- larianaceunpocodesde esa indivi- dualización, porque ahora cuando hablamos de ello la gente piensa en el aspecto genético, pero el ori- gen de la farmacia hospitalaria es esa preparación del medicamento cuando no existe de forma comer- cial, ajustado a las necesidades de cada paciente, ya sea por sonda nasogástrica, por nutrición paren- teral, situaciones en las que por la casuística de esos pacientes no existen soluciones comerciales y hay que buscar una solución galénica para ellos”. Eficiencia La farmacia hospitalaria es un instrumento primordial del que las administraciones se han servido para contener el gasto, y por eso son pieza fundamental en la sostenibilidaddel sistema sanitario. “Nosotros buscamos que lamaneraen laque seadministran los tratamientos sea lo más e caz, efectiva, segura, y e ciente posible”, a rma el presidente. “A mí me gustamás la e ciencia que la sostenibilidad, es una relación entre la efectividad y la seguridad y el coste. De forma que cuanto mayor es la efectividad o la seguridad, mayor es la e ciencia; y cuanto menor es el coste,mayor es lae ciencia. Cuantomás e cientes somos,más sostenible es el sistema. En ese sentido nuestra profesión sí ha estado clásicamente muy comprometida con todo lo que es buscar medicamentos e cientes, y seleccionar la opción terapéuticamás e ciente en términos de sosteni- bilidad para el sistema, pero antes de ver el aspecto económico siempre se ve el aspecto terapéutico” . Desde la farmacia hospitalaria se promo- cionan medidas de e ciencia que hacen el sistema más sostenible, como el uso de biosimilares, y elegir entre varias opciones terapéuticas, teniendo en cuenta el aspecto económico como un elemento más para la toma de la decisión nal. En ese sentido, Ca- lleja considera a la profesión como un aliado del sistema, por un lado de las direcciones de los hospitales, pero por otro lado de los servicios médicos, “porque cada día es más frecuente tener un presupuesto asignado, y con ese presupuesto tienen que dar el mejor servicio al mayor número de pacientes. Ya es cada vez más habitual sentarnos a ver conjuntamente cómo con su presupuesto pueden hacer más con lo mismo, o más con menos, depende del año, y esa alianza cada vez nos acercamás a los profesionales y a los pacientes al nal. Todo lo que hagamos en la línea de ser más sostenibles es un bene cio para el paciente de hoy y el de mañana”. Seguimiento farmacoterapéutico Los farmacéuticos hospitalarios hacen programas de seguimiento farmacoterapéutico para grupos de pacientes con necesidades es- peciales: pacientes trasplantados, con infección grave, en cuidados críticos, con patologías víricas: VIH, hepatitis C; hay farmacéuti- cos que trabajan especí camente con el paciente de urgencias. Sobre las particularidades de este servicio en su profesión, el presi- dente sostiene que “hacemos un seguimiento farmacoterapéutico especializado porque el paciente al que atendemos es de ese tipo. Es verdad que últimamente se está trabajando mucho también con el paciente crónico, y esto debemos hacerlo coordinadamente con los compañeros de Atención Primaria”. Desde la perspectiva de Calleja, lo ideal sería “que hubiera un farma- céutico de hospital especializado en cada uno de los servicios clínicos y médicos de un hospital. Desde mi punto de vista, cada servicio debería tenerunfarmacéuticoqueestuvieraespecializadoensuspatologías, yque fuera referente en ese sentido. Hay algunos servicios, como en oncología médica, reuma, neurología, que en muchos hospitales ya van teniendo ese referente asignado. Aunque lo habitual es que los hospitales deban priorizar,porquenotienenfarmacéuticosparatodoslosservicios,deforma que cada farmacéutico es referente para dos o tres servicios”. + “EL ORIGEN DE LA FARMACIA HOSPITALARIA ES ESA PREPARACIÓN DEL MEDICAMENTO CUANDO NO EXISTE DE FORMA COMERCIAL, AJUSTADO A LAS NECESIDADES DE CADA PACIENTE”