IMFarmacias_76

| 90 monográfico 12 años, excepto en especies que por su uso tradicional se consideran muy seguras como la tila o el azahar. Las más usadas son: Valeriana officinalis (valeriana), Tilia cordata (tila), Humulus lupulus (lúpulo), Passiflora incarnata (pasiflora), Lavandula angustifoliaMill (lavanda), Crataegusmonogyna (Espinoblanco),Melissa officinalis (melisa), Citrus aurantium(citrus) oPapaver rhoeas (amapola). Biensolasobienencombinacióntienendemostradasueficaciarelajante e hipnótica. Melatonina La melatonina es una hormona que se produce en la glándula pineal o epífisis, y desempeña múltiples funciones en el organismo humano. Su producciónaumentadurantelanocheysereduceduranteeldía,aunque también está condicionada por la edad y el estrés. Seencuentraautorizadacomomedicamentopor laAgenciaEuropeade Medicamentos para el tratamiento a corto plazo del insomnio primario caracterizado por un sueño de mala calidad en pacientes mayores de 55 años. En España se comercializa en comprimidos de liberación pro- longada. También se encuentra como complemento alimenticio en dosis meno- res. Su actividad se asocia al control de los ritmos circadianos en caso de cambiosbruscosdehusohorario (el característico jet-lagde los viajes in- tercontinentales)yparaestimularelsueñoyasíestáaprobadoenEuropa. El efectobeneficioso seobtieneparadisminuir el tiemponecesariopara conciliar el sueño con una ingesta de 1 mg de melatonina poco antes de irse a dormir y para aliviar la sensación subjetiva de jet lag, con un consumomínimode0,5mgantesdeacostarse, quedebe tomarsepoco antesdeacostarseel primer díadel viajeyunos cuantosdíasdespuésde la llegada al lugar de destino. Lamelatoninaactúaatantosnivelesquenoesinocua,porloquenodebe ingerirse de forma indefinida. Puede generar algunos efectos adversos, comosomnolencia,mareos, síntomasdepresivos, irritabilidadydolorde cabeza, entre otros. No se recomienda su uso durante el embarazo y la lactancia y tampoco en niños, ya que podría interferir en su desarrollo. Tienealgunascontraindicaciones,enpersonastratadasconantihiperten- sivos, con anticoagulantes, inmunosupresores, diabetes, ya que puede aumentar losnivelesdeglucosaensangre, depresión, convulsiones, etc. Las plantas medicinales o la melatonina pueden ser un complemento ideal para resolver o ayudar a resolver diferentes situaciones relaciona- das con el insomnio, pero no son inocuas y sólo un profesional formado puederecomendareltratamientoadecuadoyeficaz.Elfarmacéutico,por suformación, puededaral pacienteunasolucióncomplementariafiable, eficazysegura, revisandosucompatibilidadcon losdemás tratamientos y su estilo de vida o derivarle al médico cuando sea necesario. + • Interrumpir el consumode cafeína 4-6 h antes de acostarse. La cafeína es un estimulante del sistema nervioso, y aunque no genera adicción (dependencia física en el organismo), sí puede generar una dependencia psicológica. • Evitar fumar antes de acostarse. La nicotina es un estimulante del sistema nervioso, y debe evitarse cerca de la hora de acostarse ya que provoca despertares nocturnos (además de adicción o dependencia física). • No beber alcohol, al menos 4 h antes de acostarse. La ingesta excesiva de alcohol, si bien produce somnolencia, es causa frecuente de despertares nocturnos. • Evitar comidas copiosas a la hora de acostarse, pero no acostarse con hambre. • No practicar ejercicio vigoroso en las 3-4 h anteriores a la hora de acostarse, ya que el sistema nervioso se activaría y la sensación de somnolencia se perdería. • Mantener la habitación en condiciones óptimas para dormir (sin ruido, temperatura alrededor de 20 ºC, sin exceso de luz, etc.). • Tratar de acostarse y despertarse más o menos a la misma hora todos los días. • Realizar rituales antes de irse a la cama (cepillarse los dientes, lavarse...). Un baño caliente antes de acostarse ayudará a relajarse. • Vaciar la vejiga antes de acostarse. • Dormir con prendas cómodas que nomolesten ni aprieten. • Distraersede la formaque seprefierade las preocupaciones del día, al menos 2 h antes de acostarse. • Preguntar al médico si alguno de los medicamentos que se están tomando podrían mantenerle despierto y, si es así, si puede sustituirlo por otro. • No dormir durante el día. • Si alguna vez se utilizan medicamentos para dormir, conviene que sea sólo durante un tiempo limitado. Si este tiempo se prolonga por alguna razón, es recomendable descansar alguno de los días de la semana. Consejos para evitar el insomnio Algunas de las pautas profilácticas más conocidas son las siguientes: SÓLO EN ESPAÑA LOS CÁLCULOS MÁS OPTIMISTAS ESTIMAN QUE ALREDEDOR DE DOCE MILLONES DE ESPAÑOLES SUFREN ALGÚN TIPO DE TRASTORNO RELACIONADO CON EL SUEÑO