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Ferias y eventos | 48 ESPECIAL H abía bastante interés por acudir al debate sobre los criterios de dispensación de los Medicamentos Hospitalarios de Dispensación Ambulatoria (MHDA) en el segundo día de Infarma, el pasado 22 de marzo, moderado por Jordi Casas , secretariodel COFde Barcelona . JordideDalmases , presidentedelCOFBdeBarcelonaypresidentedeInfarma 2017 , recordó que todos acabaremos siendo pacientes polimedicados y que hay que buscar el papel de la Oficina de Farmacia en la adherencia. A su juicio, el criterio que está aplicando el Ministerio respecto a los MHDA es“ economicista ”. Señaló que la solución del problema iría en torno a dos asuntos: “ Deberíamos centrarnos en el paciente para adoptar las decisiones que le seanmás favorables y no creoque tengamos necesidadde queningún medicamento, por una cuestión económica, tenga que escoger un circuito u otro ”. Argumentóque“ nonospodemospermitir,enunmundoderedescomo estamos,trabajaraespaldaslosunosdelosotros ”,enalusiónalarelaciónentre los farmacéuticos comunitarios y los de hospital. Mª Antònia Mangues , directora del Servicio de Farmacia en el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona , habló desde la perspectiva de un farmacéutico de hospital. “ Yo quiero hablar de mucho más que de la dispensación. Quiero hablar de atención farmacéutica y de seguimiento farmacoterapéutico ”, comenzó. Añadió que hay, en relación a los medicamentos, bastantes problemas. Apuntó a “ los resultados negativos asociados a la medicación porque no conseguimos el objetivo terapéutico, porque las condiciones de uso no son las adecuadas o porque no se trata el paciente(faltadeadherencia) ”. Animóa ver si entre todos se consigue llevar UNA DE LAS PRIMERAS MESAS REDONDAS DE LA SEGUNDA JORNADA DE INFARMA FUE SOBRE LOS CRITERIOS DE DISPENSACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS HOSPITALARIOS DE DISPENSACIÓN AMBULATORIA MHDA. UNA DE LAS CONCLUSIONES FUE QUE EL DEBATE DEBE GIRAR ENTORNO AL PACIENTE Y QUE NO SE PUEDE OBVIAR EL TEMA DE LA SOSTENIBILIDAD. Medicamentos Hospitalarios de Dispensación Ambulatoria (MHDA), a debate a cabo “ sistemas integrados de farmacia asistencial que permitan enfocar resultadosdeSalud ”. Hizohincapiéenque“ loquesedecidatienequeenfocar que cualquier cambio debería conseguir mejores resultados en los pacientes y hacer que el sistema sea sostenible ”. De acuerdo con sus palabras, esto también es crítico. Por su parte, Carme Sabaté , presidenta de la Coodinadora d´Usuaris de la Sanitat (CUS) , lamentó que siempre se habla de que el paciente está en el centro del sistema, “ pero la realidad es que no es así ”. Puso el foco en la importancia del cumplimiento terapéutico, de la adherencia. Subrayóque el farmacéutico conoce a su paciente, que éste acostumbra a tener a su farmacéuticodeconfianza.Matizóqueelhospitalestámáslejano.Dijoque hayqueencontraruntérminomedio.ManifestóqueelMinisteriosemueve enelterrenodelapolíticayquealosusuariosnolesinteresalapolítica,sino laaccesibilidad.Poresto,exigióquesegaranticequelafarmaciacomunitaria disponga de un papel muy importante. La ventaja de la farmacia es la accesibilidadyelconocimientodelpaciente.Consideróquelahistoriaclínica compartida sería un instrumentomuy positivo en todo esto. Eficacia y seguridad Josep Torrent , representante del Àrea del Medicament del Servei Català de la Salut , abogó por crear espacios compartidos, también con médicos y enfermeros. El paciente ha de estar protegido, por lo que se necesita “ eficacia y seguridad ”, alrededor de los medicamentos. En resumen, el modelo ha de visualizar al paciente, ha de darle los elementos necesarios. Si bien,“ losqueestamosenlaAdministraciónnonospodemosescapardeque la sostenibilidad es importante para que, además, hayaaccesoa las innovaciones ”. Pidió aprovechar el tirón económico positivo que tenemos ahora para tener espacios de colaboración. Por último, Ramón Palop Baixauli , jefe de Unidad de Apoyo a la Dirección en Agencia Española de Medicamentos Productos Sanitarios , mencionóvariosbinomiosquehandetenerseen cuenta. El binomioaccesibilidady sostenibilidad es ineludible. El sistema además necesita cohesionarse y tener equidad. El tercer binomio citado fue el de longevidad y cronicidad. + De izq. a dcha. Jordi Casas, Jordi de Dalmases, Mª Antònia Mangues, Carme Sabaté, Josep Torrent y Ramón Palop