58 ALERGIAS Y ANTIHISTAMÍNICOS de evitar el sufrimiento que conlleva y el gasto que se deriva de su falta de control efectivo. Con problemas no resueltos en su totalidad, como las diferencias de acceso a diagnósticos y tratamientos según diferencias sociométricas, de origen y por edades. Sin que sea todavía eficaz la transmisión de información entre los niveles de atención primaria, secundaria y terciaria, ni a efectos de educación sanitaria para todas las personas con asma. Dado que sigue siendo imprescindible perfeccionar tanto la prescripción de los inhaladores como su uso adecuado, en aras de lograr la mayor adherencia posible. Un objetivo clínico muchas veces desbaratado por los determinantes de salud, con mayor daño potencial en las edades pediátricas. Etapas en las que los pequeños pacientes no deberían tener que perderse las actividades que realizan sus compañeros alumnos sin asma. De ahí la utilidad de la ‘Guía gema’ para familias con niños con asma en su seno, las hojas de recomendaciones para el manejo el inhalador, sobre el asma inducido por el ejercicio, acerca de los inhaladores de polvo seco o DPI y en relación con los cuestionarios de control de asma en niños. Mientras que el ‘Consenso STAR’, suscrito por las principales sociedades científicas relacionadas con el asma, insiste en ofrecer garantías de calidad para la transición del adolescente con asma grave a su etapa adulta desde las unidades pediátricas. En este terreno, el ‘Proyecto Mega’, que coordina el doctor Joaquín Sastre, investigador del CIBERES en el Instituto de Investigación Sanitaria de la Fundación Jiménez Díaz (IIS-FJD), pone de relieve que la estabilidad de los fenotipos inflamatorios en asma disminuye con el tiempo, por lo que es muy necesario hacer estudios continuados que permitan una mejor adopción de los tratamientos. Ya que este estudio multicéntrico desarrollado por ocho hospitales indaga las causas de la enfermedad grave y su proyección en el tiempo, al haber constatado diferencias al segundo año. Porque el asma es un síndrome que se caracteriza por una notable variedad de endotipos y fenotipos inflamatorios que comparten síntomas comunes como las sibilancias, la dificultad respiratoria, la tos y la sensación de presión en el pecho, con distintos momentos de obstrucción del flujo aéreo. Razón por la que dichos endotipos inflamatorios deben ser el objetivo a conocer en profundidad por su responsabilidad en el asma grave. Dentro de una tendencia a superar la estratificación según endotipo inflamatorio, ya sea eosinofílico, neutrofílico, mixto o paucigranulocítico. A sabiendas de que estos cuatro fenotipos solo son relativamente estables durante el primer año, y que muestran diferencias de gravedad clínica y respuesta terapéutica como postulan los investigadores expertos en alergia, genética, genómica e inmunología que participan en el estudio. Y si las calimas no fueran inocentes De calimas y otros riesgos también sabe mucho el farmacéutico comunitario, porque su oficina está abierta en cualquier territorio al que puedan llegar masas aéreas del continente africano. Así lo estimó la Universidad Politécnica de Madrid (UPM) en su análisis del efecto que tiene el polvo sahariano en la calidad biológica del aire concretamente en su región. Dado que la llegada de masas de aire con partículas en suspensión procedentes del Sáhara es un fenómeno relativamente frecuente en la mitad meridional de la Península. Factor que movió a un equipo investigador de la Escuela Técnica Superior de Ingenieros Industriales con el resultado de detectar partículas abióticas como el dióxido de azufre (SO2), el dióxido de nitrógeno (NO2), el ozono (O3) y material particulado (PMs), aunque también de partículas biológicas como son bacterias, hongos, virus y granos de polen. Elementos con incidencia potencial directa en la salud como pueden ser las infecciones respiratorias o la agudización de los síntomas debidos a las alergias ya instaladas, como explicó la profesora Ana María García Ruiz, miembro del grupo de investigación en bioingeniería y materiales, BIO-MAT. Fundamentalmente por aumento de la concentración de los PMs, como detectan los sistemas de monitorización de la calidad del aire de los ayuntamientos. Aunque con el riesgo más reciente de que pueden llegar microorganismos como algunas bacterias y hongos en asociación con ese material particulado. Dentro de lo que se denomina ‘aerobioma’, por deposición del polvo mineral con posible alteración de la composición microbiana del propio aire, como aporte de nuevos microorganismos o incremento de los ya existentes a nivel local, y que puede llevar a una mayor profusión de componentes alergénicos de naturaleza vegetal. A pesar de estos riesgos potenciales, los nuevos microorganismos parecen llegar todavía en cantidades bastante reducidas, según testeos realizados en verano, invierno y dos veces en otoño. Mediante secuenciación masiva del ADN para comprobación biológica del aire con DESCONGESTIONANTES Y ANTIINFECIOSOS NASALES (R01) Respibien Avamys Nasonex DESCONGESTIONANTES FARÍNGEOS (R02) Strepsils Lizipaina Strefen PRODUCTOS PARA ASMA Y EPOC (R03) Foster Symbicort Relvar Ellipta ANTITUSÍGENOS Y ANTIGRIPALES (R05) Frenadol Complex Fluimicil Frenadol Descongestivo ANTIHISTAMÍNICOS (R06) Ebastel Bilaxtel Aerius TOP 3 PRODUCTOS SEGÚN VENTAS EN VALORES Top 3 productos por subclase terapéutica del mercado aparato respiratorio según su venta valorada en € PVL durante el MAT 12/2024 Fuente: IQVIA, National Sell Out Monthly, FLEXVIEW Enero 2025 Elaboración: IM Farmacias
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