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73 Atento a lo que pasa en su calle y en su municipio, pero también a las dinámicas de mercado globales y especialmente a lo que genera la innovación terapéutica, el farmacéutico comunitario también se sitúa en el tiempo y en el espacio para estar al día en lo que respecta a las enfermedades crónicas como la colitis ulcerosa, el síndrome de intestino irritable, la enfermedad de Crohn y otras como los procesos agudos en forma de gastroenteritis, diarreas, gases y náuseas. Junto a otras posibles manifestaciones de desconsuelo interior, ayuda a impulsar unas ventas farmacéuticas globales que tienen su máximo mercado en Estados Unidos, pero que también muestran un claro desplazamiento hacia un mayor dinamismo en el área de Asia-Pacífico. Regiones del mundo y el cuerpo humano en el que el tracto gastrointestinal es sensible también a condiciones de salud como el reflujo gastroesofágico y las úlceras pépticas, además de otros problemas de salud, que mueven una actividad investigadora e industrial que emplea mecanismos de acción como la reducción en la producción del ácido gástrico, la regulación de la motilidad intestinal, el control de los procesos inflamatorios y el cierre de las úlceras, en virtud de un mercado que amplía su espectro de terapias con propuestas como los inhibidores de las bombas de protones, los antiácidos, los laxantes, los antieméticos, los antidiarreicos y los fármacos con indicación precisa para otros desórdenes gastrointestinales en los que se incluyen los procesos infecciosos para su distribución y dispensación a través de las farmacias siempre próximas al ciudadano, presencialmente, y parte de ellas también volcadas en la venta online. En crecimiento sostenido Según informa Mordor Intelligence, el mercado digestivo mundial crecerá al 4,34 %, como tasa anual de interés compuesto (CAGR) para completar a finales de este año una expansión de 40,2 billones de dólares, como superación de los 38,46 billones anotados en 2023. A lo que seguirá la perspectiva de alcanzar los 49,80 billones en 2029. Un mercado articulado principalmente en medicamentos y productos como las terapias biológicas de referencia y biosimilares, los antiácidos, los laxantes, los agentes antidiarréicos, los productos antieméticos, los antiulcerosos y los otros tipos de medicamentos de indicación digestiva y administrables por vía oral, inyectable u otra forma farmacéutica. Se trata de una tasa de crecimiento calculada para el periodo que irá de 2024 al año 2029 por aumento de la incidencia y prevalencia de procesos intestinales derivados de poblaciones más envejecidas y con peores pautas de vida en muchos casos. Patología a patología El reflujo gastroesofágico (GERD) se confirma como el trastorno digestivo más prevalente en los países desarrollados por afectar a un 20 % de la población occidental, con un rango específico para EE. UU. que puede ir del 18,1 % al 27,8 % y con mayor frecuencia en personas mayores. Lo que mueve a pensar que existe un suficiente estímulo para el desarrollo de nuevos tratamientos que, a su vez, incrementen las posibilidades de este mercado. Así ocurrió en septiembre de 2023, cuando la compañía Vivante Health, especializada en el área digestiva, logró un incremento financiero de la mano del nuevo inversor Mercato Partners por valor de 47 millones de dólares para poder ofrecer cuidados personalizados en coordinación con nutricionistas, internistas y gastroenterólogos. Un movimiento corporativo que dio entrada a nuevos recursos al mercado en contrapartida de los números a la baja que proporcionan las pérdidas de patentes de los medicamentos innovadores. Un fenómeno que también se une a las regulaciones restrictivas en algunos países a la hora de recortar las perspectivas comerciales de las compañías farmacéuticas. Unas firmas que, por otro lado, y en general, también prevén un considerable crecimiento para las ventas de medicamentos y uso de técnicas con indicación preferente por la enfermedad de Crohn. Coto a la enfermedad de Crohn Efectivamente, la enfermedad de Crohn, considerada como desorden inmunomediado crónico, representa un desafío tanto para las personas que lo padecen como para los sistemas asistenciales por su marcado carácter inflamatorio en el intestino, que pueden revertir algunos fármacos como infliximab o adalimumab y su acción sobre ciertas proteínas pro inflamatorias. Se trata de una patología más común en la Europa occidental que en EE.UU., donde sin embargo se aprecia una prevalencia de 100-300 casos por cada 100.000 habitantes. Una enfermedad que se puede rastrear en sus orígenes del Norte de Europa y dentro la población judía del tipo Ashkenazi por su origen centroeuropeo o de Europa del Este. Así mismo y por razones todavía poco claras, se observa que crece la incidencia de dicha enfermedad de Crohn en EE. UU. y otras zonas del mundo, por lo que se comportará como un eminente driver de mercado para lograr mayores ventas. En el plano internacional, y después de comparar las poblaciones de pacientes de países como Japón o EE. UU., por ejemplo, se dedujo recientemente que cabe el estudio local de los factores de riesgo que vinculan a los ciudadanos de cada nacionalidad con su enfermedad de Crohn. Después de un análisis que incluyó algoritmos de diagnósticos basados y no basados en tratamientos codificados, además de la

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