112 CUIDADO BUCODENTAL SALUD BUCAL Y TABACO El Dr. Fernando Soria, experto en odontología reconstructiva, periodoncia e implantología, nos habla sobre cómo el tabaco afecta la salud bucodental. ¿Cómo afecta el fumar en la salud bucodental? La cavidad oral es especialmente vulnerable a los efectos del tabaco. El hábito de fumar se relaciona con una larga lista de enfermedades: halitosis, decoloración dental, enfermedad periodontal, cicatrización lenta y cáncer oral son algunas de las principales consecuencias de los cigarrillos en la salud bucodental. Los componentes del tabaco alteran la capacidad de cicatrizar las heridas de la boca, ya sean producidas de forma accidental o en tratamientos quirúrgicos dentales. Existe evidencia científica que confirma la relación entre el tabaco y la periodontitis. Los fumadores tienen un riesgo de 5 a 20 veces mayor que los no fumadores de padecer enfermedad periodontal (enfermedad de las encías). ¿Qué problemas bucodentales son más frecuentes por el consumo del tabaco? Existe una alta incidencia de gingivitis, periodontitis y caries a causa del tabaco. Las enfermedades de las encías, gingivitis en su primer estadio y si no es tratada, se transforma en periodontitis, en donde ya afecta al tejido óseo que hay debajo de la encía (tanto alrededor de los dientes como de los implantes dentales): una relación directa causaefecto entre el fumar y estas enfermedades. El mayor riesgo al que está expuesto el paciente fumador es que estas enfermedades de las encías no causan dolor. Es una enfermedad destructiva crónica, que avanza lentamente (en implantes dentales su avance es muy rápido) y pasa desapercibida por el paciente. También porque normalmente las encías del paciente fumador no suelen sangrar y tienen un pseudo aspecto saludable. ¿Es posible recuperar la salud bucodental perdida durante los años de fumador? Si un paciente fumador deja este hábito, la revascularización de las encías y la respuesta del sistema inmunitario frente a las bacterias de la boca volverá a su normalidad, similar a un paciente no fumador. A partir de aquí será importante evaluar cuáles son las secuelas que dejó el hábito tabáquico, qué daño ocasionó a los tejidos duros de la boca (caries) y cómo afectó a las encías y al tejido óseo que sostiene a las piezas dentales. El tabaco o la diabetes influyen en el desarrollo de la periodontitis. Por un lado, las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar problemas bucodentales debido a su susceptibilidad a las infecciones. Por otro lado, la enfermedad periodontal puede dificultar el control de la glucosa en sangre, lo que agrava la diabetes. “Las infecciones orales pueden llegar a la corriente sanguínea y causar problemas en otros órganos, como infecciones de orina, problemas cardiovasculares y respiratorios”, subrayan los expertos de Sermade. DURANTE EL EMBARAZO ES RECOMENDABLE AUMENTAR LAS VISITAS AL DENTISTA, ESPECIALMENTE ENTRE EL CUARTO Y EL SEXTO MES DE GESTACIÓN
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