FARMACIA ASISTENCIAL 80 Cuando un paciente con síntomas de alergia acude a la farmacia comunitaria es importante saber si su patología ya ha sido diagnosticada. MagdalenaGómez-Mateos Pérez, farmacéutica comunitaria en Granada y miembro del Grupo de Trabajo de Enfermedades infecciosas e Inmunología de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (SEFAC), destacaqueporesohayquerealizar “unaseriedepreguntasparaconocer lanecesidad dederivaralmédico,así comolaexistenciadefactorespredisponentes, evaluarel cumplimiento del tratamiento, si lohubiera, y/o sugerirmedicamentos que no requierenprescripciónmédica queactúen sobre los síntomas”. Además, subraya que “el tratamientovariaráen funciónde la gravedadyduracióndelproblema, teniendoencuentatambiénlaexistenciadeotrosproblemas de salud de la persona, su edad y estilo de vida”. Describeque “losprincipalesalérgenosqueproducenalergiaen lapoblaciónson lospólenes de plantas”. En España, las que acarrean más problemas alérgicos son gramíneas, olivo, ciprés, salsola, plátano de sombra y parietaria, presentándose normalmente durante las estaciones de primavera y verano, cuando éstas orecen y haymayor cantidad de polen en el ambiente. Avisa de que esta alergia está agravada por la contaminación en las ciudades. Los pacientes acudena la farmacia indicando síntomas de rinitis comoestornudos, rinorrea (goteonasal), congestión y picor nasal; tambiénde conjuntivitis, como lagrimeo, picor y ojos rojos. “Los casosmásgravespresentanasmabronquial, consibilancias, opresión en el pecho, tos y di cultad para respirar”, a rma. Añade que las alergias provocadas por sustancias reactivas enel epiteliode animales como los gatos estánaumentandoy cursan frecuentemente con rinoconjuntivitis y/o urticaria. Señala que, debido a que la sintomatología en caso de rinoconjuntivitis es similar a la de un resfriado, podría confundirse, por lo que “es fundamental acudir al alergólogo para investigar si hay unalérgeno responsable, pudiendo ser ácaros del polvo, epitelios de animales, esporas de hongos, pólenes, medicamentos, alimentos, aditivos o venenos de insectos”. Las medidas preventivas, dependiendo del agente causante, son diferentes. Aclara que “a veces el origen del problema no es de tipo alérgico”. Es decir, que no hay una respuesta excesiva de anticuerpos IgE y, por tanto, se actúa de manera distinta. A su juicio, es primordial “saber que la enfermedad alérgica evoluciona y puedemejorar o empeorar, por eso es fundamental seguir un tratamiento y hacer revisiones periódicas”. Sostiene que suele ser habitual desconocer la duración de los tratamientos y la posología más adecuada en cada circunstancia. En la farmacia se dispone de medicamentos libres de prescripción y productos sanitarios para controlar los síntomas de la rinoconjuntivitis, “la expresión más frecuente de las alergias respiratorias, junto con la dermatitis y/o urticaria propia de las alergias cutáneas”. Según Gómez-Mateos Pérez, para la rinoconjuntivitis, “el tratamiento de elección sería un antihistamínico vía oral, cuando existe una intensidad leve e intermedia, y un corticoide intranasal para síntomas severos acompañado de antihistamínico ocular”. Cuenta que los descongestionantes nasales pueden ser degranayudapara aliviar la congestiónqueprovoca el proceso in amatorio cuando la rinitis esmoderada ograve, utilizadopreviamente al corticoide tópiconasal. Igualmente, “sonútiles lasmascarillas con ltro, ltros nasales y agua de mar en spray para lavados nasales”. En caso de brote de dermatitis o urticaria, indica el uso de un antihistamínico para contrarrestar el picor y enrojecimiento de la piel, y eliminar las ronchas o habones, además de cremas antipruriginosas. Magdalena Gómez-Mateos Pérez Farmacéutica comunitaria en Granada y miembro del Grupo de Trabajo de Enfermedades infecciosas e Inmunología de SEFAC “LOS CASOS MÁS GRAVES PRESENTAN ASMA BRONQUIAL, CON SIBILANCIAS, OPRESIÓN EN EL PECHO, TOS Y DIFICULTAD PARA RESPIRAR”
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