| 60 farmacia asistencial El farmacéutico comunitario, en colaboración con el oncólogo y el restodel equipode sanitarios, puededesempeñar unpapelmuy activo para detectar este tipo de problemas. Es un profesional sanitario que atesora conocimientos en medicamentos y nutrición pero, además, la farmacia es el punto sanitario más cercano a los pacientes, al que con más asiduidad acuden cuando no están hospitalizados y donde también existe un contacto habitual con sus familiares, a los que se puede ofrecer un soporte y un asesoramiento de gran ayuda para dar una adecuada continuidad asistencial. Existe relación entre la patología oncológica, desde su prevención hasta la fase nal de la enfermedad, y el estado nutricional y la dieta. Una adecuada alimentación ayudaría a prevenir el 35% de todos los cánceres, proporción equiparable al porcentaje de tumores que se evitarían abandonando el tabaco. Desde el punto de vista epidemiológico, una alimentación rica en productos de origen vegetal puede reducir el riesgo de algunas enfermedades crónicas relacionadas con el estrés oxidativo, entre ellas, el cáncer. Ladietamediterráneahademostrado tener unpapel protector no solo frente a la enfermedad cardiovascular y enfermedades metabólicas, sino también frente a ciertos tipos de cáncer. Unadecuado tratamiento nutricional contribuye al control de los síntomas relacionados con el cáncer (anorexia, náuseas, vómitos, diarrea,mucositis, etc.), y reduce las complicaciones posquirúrgicas (fístulas, dehiscencia de sutura, entre otras) y la tasade infección. Además,mejora la tolerancia al tratamiento y aumenta la respuesta inmunológica en el paciente. Servicios de valor añadido La oferta de servicios al paciente oncológico desde la farmacia comunitaria puede ser múltiple y variada. Por un lado, es básico el seguimiento farmacoterapéutico, ya que permite detectar PRM para prevenir resultados negativos asociados a la medicación. Requiere la intervención del farmacéutico de manera continuada, sistematizada y documentada, en colaboración con el paciente y el resto de los profesionales sanitarios. Por otro lado, el consejo cosmético y dermatológico también es fundamental, ya que lapiel es unórganoque se va a vermuy afectadocomoconsecuenciade los efectos adversos producidos por el tratamiento oncológico. En este campo, la farmacia tiene la posibilidad de ofrecer al paciente información para prevenir, tratar o mitigar estos efectos adversos. Por lo que se re ere a la educación sanitaria, el farmacéutico aconsejará al paciente medidas higiénico-dietéticas, así como consejos de vida saludable para evitar la apariciónde complicaciones del tratamientooderivadasdemaloshábitos, incluyendo el servicio de cesación tabáquica. Cada vez hay más farmacias implicadas en ayudar a los pacientes a dejar de fumar, utilizando protocolos consensuados con otros agentes sanitarios. LOS PACIENTES ONCOLÓGICOS SON TRATADOS CON MEDICAMENTOS DE EXTREMA TOXICIDAD POTENCIAL, QUE EXIGEN DE UNA ATENCIÓN FARMACÉUTICA GLOBAL Por otro lado, el serviciode indicación farmacéutica, sería la implicación del farmacéuticopara tratar aquellosproblemasde saludautolimitados que se le puedan presentar al paciente como consecuencia de su enfermedadoncológica o cualquier otra enfermedad. En caso necesario, el farmacéutico derivará al médico al paciente. Finalmente, hay que tener en cuenta la conciliación de la medicación tras las altas hospitalarias del paciente, como consecuencia de los diferentes ámbitos sanitarios que lo tratan. Puede ocurrir que existan duplicidades de medicamentos, interacciones, o cualquier otro problema derivado del uso de la medicación. Hay que valorar, además, que el usodemedicamentos de venta libre por parte del paciente solo queda registrado, en el mejor de los casos, en la farmacia. Prevención Detección precoz Atención nutricional Campañas de vida saludable Consejo dermatológico Promoción de la adherencia al tratamiento Seguimiento farmacoterapéutico Vigilancia de posibles reacciones adversas Identificación y prevención de interacciones EL PAPEL DE LA FARMACIA
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