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Las propias vacunas han callado a los negacionistas Al parecer de Gorka Orive, se ha realizado bien el proceso de distribución y de aplicación de las vacunas, a la vez que “ ha habido una población muy sensible a vacunarse ”. Hace un año, la ratio de personas que tenían dudas a vacunarse era significativamente importante en España. Se cifraba en alrededor de un 40%. El actual es “ un buen contexto para que todos los que son negacionistas, catastrofistas, amarillistas, etcétera, pongan un poco a colación todas sus teorías de la conspiración ”. Orive hace hincapié en que “ las propias vacunas han callado a toda esta gente en el sentido de que es difícil encontrar una herramienta que haya sido tan eficaz ”. Las críticas ahora se vierten en la duración de la inmunidad y en si es necesaria una tercera dosis. “ Ojalá el mal menor sea que nos tengamos que vacunar cada cierto tiempo con una dosis de refuerzo, como la gripe ”, pronuncia. El científico insiste en que, “ cuando tienes vacunas tan altísimamente eficaces y efectivas, es difícil argumentar mucho más en contra ”. Lo que ha ocurrido con las vacunas ARNm ha sido “ un éxito ”. “ En tiempo, en cuanto a la plataforma, la primera vacuna de esta tecnología que se aprueba, la primera vacuna que se aprueba en el mismo año en el que se identifica un nuevo virus. Ha supuesto un hito para todo lo que es la farmacia, lamedicina, el desarrollo, etcétera. Indudablemente abre las puertas a que se siga explorando. Cuando algo funciona, lo normal es seguir utilizándolo para otras infecciones, para otros virus ”, valora. Cada una tiene susmatices y sus características. El coronavirus, dentro de sus réplicas ymutaciones, no es un virus altamentemutable, aunque hayamos visto variantes. La capacidad de mutación del virus del VIH o del virus de la gripe es mucho más elevada. La meta es buscar nuevos medicamentos para afrontar otros problemas muy importantes que tenemos con las enfermedades infecciosas y con las zoonosis, que al fin y al cabo representan una de las principales fuentes de virus y de infecciones para el ser humano. valor reducedosisaotrospaísesqueestánvacunandocondificultadesasu población y que, enmuchos casos, sonmotivode laapariciónde variantes que luego afectan a la totalidad del planeta ”. Asevera que esto hay que hacerlo con un equilibrio. Haymásdosisdevacunas contrael Covid-19enEspañayaalmacenadas que personas que faltan por vacunar. Es un dato que a Orive le parece impactante por una doble razón. La primera, “ por el inmenso éxito de haber vacunadounapoblacióntanelevada ”.“ Tambiénpor el hechodeque los países vayanacumulandovacunas que tendránuna caducidad. Habrá que gestionar esto de forma óptima. Yo entiendo que, con prevención y precaución, pero también sabiendo que hay que favorecer que esas dosis lleguen a una persona sensible, independientemente de qué nacionalidad tenga, especialmente si es una persona vulnerable ”, declara. Ése es el ob- jetivo global y lo que“ Covax, el programa de vacunación de la gente que está en países en vías de desarrollo, debe favorecer ”. “ las vacunas handemostrado reducir lamortalidad, lahospitalización, la sintomatología e incluso la transmisión del virus ”. Cuánta menos pobla- ción sensible haya, más dificultades tendrá el virus para transmitirse. Sin embargo,“ comoes unacuestiónglobal, no seríaextrañoquepudiera aparecer alguna otra variante que volviera a dificultar la situación que tenemos actualmente ”. Nos recuerda que la Delta es especialmente transmisible.“ Se hace extrañopensar que todavía el virus pueda superar a esta variante, pero no es imposible. Ese equilibrio entre el proceso ya de adaptación a la nueva normalidad, el ir manteniendo el esfuerzo de vacunación de la población, posiblemente dentro de poco incluso a los menores de12años, y laaparicióndenuevas variantes, vanapredestinar el futuroquenos toca ”, subraya. El próximodebe ser un futuro en el que no olvidemos las infecciones, pero paulatinamente vaya adquiriendo normalidad. Inmunidad de rebaño, 90% o más ¿La inmunidad de rebaño la tendríamos realmente con el 90% de la poblaciónvacunada,másqueel 70%, cifraqueennuestropaísyahemos superado? “ Parece que el 70% queda extinguido tras la aparición de una variante que es mucho más transmisible, del orden de una R0 de 6 o de 7, quizá tres o cuatro veces que la variante inicial de Wuhan. Desde luego el doble,ounpocomás,que lavarianteAlfa. Estorepercuteenlaecuaciónque permitecalcular lainmunidaddegrupo, conloqueefectivamentesedispara a ese 90 o 90 y algo. Parece yauna entelequia. En estosmomentos, llegar a ese nivel de población vacunada implica vacunar también a los menores de doce años y todavía no hay una vacuna probada. En todo caso, ése es el horizonte al que hay quemirar y al que indudablemente vamos, porque será cuestión de tiempo que semuestren los resultados, que se apruebe re- gulatoriamente lavacunapara losmáspequeños, al igual que sehahecho con los de 12 a 19 ”, expone Orive. Tampocoolvidaelhechode laduraciónde la inmunidad. Esalgoque“ hay quemonitorizarde formapermanente ”. Si algúncolectivoprotegidodeja deestarlo, odisminuye suprotección, hayquevalorar las consecuencias y aplicar nuevas dosis de refuerzo. Se ha probado recientemente el administrar una dosis adicional de la vacunaaalgunaspersonas inmunodeprimidas. ¿Seríaconvenienteapro- vechar la campaña vacunaciónde la gripe para poner esta tercera dosis de la vacuna contra el Covid-19 a las personas mayores, por ejemplo, inclusoal profesional sanitario?“ Sólosi laevidenciacientíficaasí loavala ”, contesta rotundamente. Si laevidenciacientífica indicaque laspersonas másmayores, por senescencia, por sudecaimientodel sistema inmune, o el personal sanitario, queesungrupomuchomás transversal, congente joven, de mediana edad y mayor, deben recibir una dosis de refuerzo, “ habrá que hacerlo ”. “ Por el momento, no hay nada que sugiera tal caso. Enel grupode imnunodeprimidos, pacientes concánceroconterapiasque actúansobreel sistemainmunitario, síqueparecequees relevanteyporeso sehaaprobado ”,matiza. Sugierequeel siguientegrupoenevaluar sea la gentemayor que, por senescencia, puede disminuir la efectividad de la vacuna y, con ello, las consecuencias pueden ser más graves. Del mismomodo, “ hay que sacar a la luz el hechode que la incorporación de una tercera dosis a la población sin que haya evidencias diáfanas de su “SERÁ CUESTIÓN DE TIEMPO QUE SE APRUEBE REGULATORIAMENTE LA VACUNA PARA LOS MÁS PEQUEÑOS”

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