ESPECIAL COVID-19: UN AÑO DESPUÉS

| 70 investigación ACTUALMENTE EXISTEN 2.846 ENSAYOS CLÍNICOS PARA TRATAMIENTOS COVID, 1.445 YA CON PACIENTES durante el estío. Este perfil de curva también será paralelo al de los medios hospitalarios empleados en la pandemia. Concretamente, en febrero pasado fueron requeridas un poco más de la mitad, de las camas disponi- bles en nuestro país, hasta bajar a las 5.000, aproximadamente, en abril, con un repunte de 1.000 camas más esperable en mayo. A la vez que desde marzo de 2021 sólo unos cientos de pacientes han requerido su in- greso en UCI y el uso de respiración invasiva. Continuidad de los contagios Esta reducción progresiva de la mortalidad debida al SARS-CoV-2 coincidirá, sin em- bargo, con un mantenimiento de la tasa de contagios y su detección mediante test. Magnitudes que superaron los 60.000 casos en febrero de 2021 y en abril bajaron a los 20.000, siendo la previsión que dichas in- fecciones confirmadas se sitúen por debajo de los 10.000 casos a lo largo del próximo verano. Llamará también la atención, probablemen- te, el uso de las mascarillas de protección, que del 94% actual podría caer notoriamen- te en los próximos meses de mayo, junio y julio, hasta situarse en la falta de uso total en agosto de 2021. Este cambio esperable en las conductas ciudadanas se sostiene en encuestas sobre síntomas de Facebook Glo- bal , Facebook US y el centro de información social de la Universidad de Maryland (EEUU) y la Kaiser Family Foundation , además de la encuesta de rastreos de conductas YouGov Covid-19 . Por otro lado, el IHME refleja que las restric- ciones a la movilidad en España cambiarán en un 30% respecto a las medidas actual- mente en vigor. Antes del estío Antes de que esa reducción drástica de la mortalidad y del desuso de las mascarillas, será preciso estar atentos a los mecanismos cindible de conocimiento que permite a las comunidades autónomas tomar sus decisio- nes como responsables del 95,6% del gasto sanitario nacional en datos de 2019 y dentro del vigente modelo de cogobernanza entre niveles de la Administración. Todo ellos en un procedimiento que vela por la calidad de los medicamentos después de la autoriza- ción de su comercialización. En esa línea, el subdirector de Farmacia del Servicio Navarro de Salud-Osansubidea , An- tonio López Andrés , recordó que desde que empezó la pandemia se han puesto en marcha 40.000 ensayos clínicos en el mundo para poner coto al Covid-19 desde los ángulos terapéuticos más variados. A pesar de lo cual sólo remdesivir es el único medicamento para esta enfermedad con autorización plena o, dicho de otro modo, según los cánones existentes previamente a la llegada del SARS-CoV-2 y por más que llegara a ellos desde su visto bueno anterior para uso de emergencia. Elogio de Valternet Remdesivir dispone de un protocolo fár- maco-clínico homogéneo para todo el país, según criterio de selección de pacientes, de los cuales 700 ya han sido recogidos en Valternet, por decisión de la Comisión Permanente de Farmacia. Todo ello, a pesar de que la Organización Mundial de la Salud otorgara escasa utilidad a este fármaco frente a la mortalidad por Covid-19, en igual consideración a otros tres fármacos. Según López Andrés, el Artículo 5 de la Unión Europea habilita el uso de los anti- cuerpos monoclonales que, previsiblemen- te, estarán disponibles estemismo año 2021, tres de los cuales ya tienen el visto bueno comunitario. Por lo que cabría esperar un acuerdo marco entre la UE y las comuni- dades autónomas dentro de un cauce de compra centralizada. Por otro lado, el alto funcionario navarro confirmó que el fármaco VIR-7831 está en estudio desde el pasado 15 de abril, no tanto para pacientes graves de Covid-19, sino para personas de riesgo como los mayores, car- diópatas y aquellos con enfermedad renal, hepática, asma u otra enfermedad crónica. Por su parte, Caridad Pontes , gerente del medicamento del área asistencial del Servei Català de la Salut , adujo también hace muy poco que, en Covid-19, ha habido mucha farmacología y poca clínica, ya que han exis- tido muchos modelajes moleculares, datos in vitro, casos aislados, series y opiniones de expertos, muchas veces contradictorias. de aprobación de los nuevos fármacos para el Covid. Mecanismos que emanan de la Comisión Europea pero que también tienen su reflejo en las comunidades autónomas. Como explicó recientemente Lidia Clara Rodríguez García , directora general de política y planificación sanitarias de la Con- sejería de Salud del Principado de Asturias , la incertidumbre sigue siendo el rasgo que mejor caracteriza la evaluación de los fármacos y su aterrizaje concreto, aunque ya no se vea la vulnerabilidad de las cade- nas de suministros de material sanitario y fármacos que tanto alarmó en el inicio de la pandemia. Según recordó Rodríguez García, la compra centralizada de vacunas y tratamientos es una buena garantía que ofrece la UE, junto al mecanismo de adquisición conjunta que facilita optar a precios más justos para los estados miembros. Así, cuando la EMA ha dado su visto bueno a un nuevo medica- mento, el procedimiento normalizado en España evalúa el producto en concreto y le asigna un posicionamiento terapéutico, con la ventaja que supone que el sistema Valternet recoja la información científica y económica del mismo. Una fuente impres- 2021 empezó con buenas perspectivas preventivas y terapéuticas Proyectos de fármacos para el Covid-19 al iniciar el año • 18 inmunomoduladores • 24 antivirales (9 anticuerpos monoclonales) • Inmunoglobulina • 20 vacunas