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| 66 monográfico De los pacientes con pseudo sabañones fueron tratados 38 (54%), 32 tomaronparacetamol; 11medicamentos antiinflamatorios no esteroi- deos (NSAID); 6 cloroquina/hidroxicloroquina; 3 pacientes Lopinavir, Ritonavir ; 2 pacientes Tocilizumab , un paciente corticosteroides sisté- micos y 3 Azitromicina . De los 26 pacientes con lesiones vesiculares (76%), a 21 se les pres- cribió paracetamol; a 2 pacientes NSAID; a 7 pacientes cloroquina/ hidroxicloroquina; a 2 Lopinavir, Ritonavir ; a un paciente Tocilizumab , a 3 corticosteroides sistémicos y a 7 pacientes Azitromicina . Hubo 52 pacientes con lesiones urticariformes (71%). 33 de ellos tomaron paracetamol; 6 pacientes antiinflamatorios no esteroideos; 23 cloroquina/hidroxicloroquina; 13 Lopinavir, Ritonavir ; 4 pacientes Tocilizumab , 7 tomaron corticosteroides sistémicos y 13 pacientes Azitromicina . Como grupo más numeroso, formado por los pacientes con lesiones maculopapulosas, 138 fueron tratados (78%): 82 de estos pacientes tomaronparacetamol; 16 recibieronNSAID; 79 cloroquina/hidroxiclo- roquina; 54 pacientes Lopinavir, Ritonavir ; 9 pacientes Tocilizumab , 21 recibieron corticosteroides sistémicos y 39 pacientes Azitromicina . Finalmente, 16 pacientes con Livedo/necrosis recibieron tratamiento (76%), 8 de los mismos con paracetamol y otro con medicación an- tiinflamatoria no esteroidea; 11 con cloroquina/hidroxicloroquina; 6 pacientes con Lopinavir, Ritonavir; 3 con Tocilizumab, 6 con corticos- teroides sistémicos y 2 pacientes con Azitromicina. Como concluyóel artículo, estasmanifestaciones cutáneas asociadas a Covid-19 podrían ayudar al personal médico a la hora de diagnosticar pacientes con síntomas escasos. Su utilidad potencial en la práctica clínica vendrá de la confirmacióndemayor númerode test para deter- minar laexistenciade la infeccióny las correlaciones clínico-patológicas descritas por los investigadores españoles. Pacientes ingresados Lospacientes conCovid-19estudiadospresentaronpseudo sabañones 52 de ellos (73%); lesiones vesiculares, 28 pacientes (82%), lesiones urticariformes, 69 pacientes (95%); lesiones maculopapulosas 112 pacientes (64%); y Livedo/necrosis 6 pacientes (29%). Ingresaron en hospital 9 pacientes con lesiones tipo sabañón (13%), 11 con lesiones vesiculares (32%), 32 con lesiones urticantes (44%), 107 pacientes con lesiones maculopapulosas (61%) y 18 pacientes con Livedo/necrosis (86%). Por otro lado, precisaron UCI y ventilación mecánica no inva- siva 2 pacientes con lesiones de pseudo sabañón (3%), 2 pacientes con lesiones vesiculares (6%), 8 pacientes con lesiones urticariformes (11%), 21pacientes con lesionesmaculopapulosas (12%) y 7pacientes con Livedo/necrosis (33%). Con la salvedad de que lesiones acrales y vesiculo-postulosas pudieron deberse a otros exantemas virales. Baja mortalidad En cuanto a supervivencia, superaron la enfermedad todos los pacien- tes con lesiones tipo sabañón (71), vesiculares (34), urticariforme (73) y el 98%de lospacientes con lesionesmaculopapulosas (172) yel 90%de lospacientes conLivedo/necrosis (90%). De loquepudodeducirseque, en general, los pacientes de Covid-19 con signos dermatológicos no experimentaron una mortalidad acusada, al quedar reducida al 1.9%. El artículo concluyó con la idea de que la revisión de las lesiones cu- táneas plantea utilidad clínica para el SARS-CoV-2, especialmente en zonas donde escasean las pruebas diagnósticas del virus. Con la parti- cularidad de que las lesiones similares a los sabañones y las vasculares se confirmaron como indicadores más fiables a la hora de identificar casos de Covid-19. Conexión con la Academia También recientemente se avanzó en el campo de las enfermedades dermatológicas rebeldes a los tratamientos convencionales, mediante la promesa de fármacos innovadores llamados a cubrir patologías deficientemente cubiertas. La compañíaAlmirall y laUniversidadescocesade Dundee compartirán resultados de su investigaciónmulti-dianapara el desarrollodenuevos fármacos destinados a neutralizar proteínas implicadas en enferme- dades dermatológicas, mediante el novedoso mecanismo de acción que ofrecen los degradadores son quimeras dirigidas a la proteólisis ( PROTAC , proteolysis-targeting chimeras ). La multinacional biofarmacéutica recurrió a esta universidad por ser una las más prestigiadas en ciencias biológicas del Reino Unido y para contar con la amplia experiencia del profesor Alessio Ciulli , investigador adelantado en el terreno de los degradadores selectivos de proteínas, cuyo equipo pertenece a la Facultad de Biomedicina de dicho campus. Un centro académico conocido por aplicar el método de evaluación de excelencia en investigación Research Excellence Framework. Los PROTAC se valen del mecanismo de eliminación natural de las células, conocido como sistema ubiquitina/proteasoma , para la su- presión de proteínas con potencial patogénico en áreas tan diversas como la inmunodermatología, la oncodermatología, la inmunología, la oncología o, incluso, las enfermedades respiratorias. Según el doctor Alessio Ciulli , que es catedrático de Biología química estructural, esta colaboración recién iniciada “permitirá evolucionar 2020: DESPLAZAMIENTOS EN LAS CUOTAS DEMERCADO DELMERCADO DE DERMATOLÓGICOS (D) Porcentajes deValor (euros) de las cuotas demercado (Market Share) 2020 MAT Abril MAT Agosto Antimicóticos Dermatológicos (D01) 17,92 17,69 Antipsoriasis Tópicos (D05A) 11,98 11,56 Corticosteroides Tópicos solos (D07A) 14,46 14,44 Corticosteroides Tópicos en Asociación (D07B) 8,86 9,01 Antisépticos y Desinfectantes (D08A) 7,78 8,09 Total Otros 39,01 39,21 LOS PSEUDO SABAÑONES Y LAS LESIONES VASCULARES INDICAN UNA MAYOR PROBABILIDAD DE COVID-19
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