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| 46 gestión Preocupa el problema de las prescripciones Algo que también preocupa a un buen número de farmacéuticos es el problema de las prescripciones, especialmente en pacientes crónicos. Con la pandemia del Covid-19, el sistema público está sufriendo una grandísima presión asistencial que está recayendo, en ciertomodo, sobre las farmacias. Hay pacientes sin diagnóstico que lleganaellasqueexigen, enocasiones, a los farmacéuticosque les dispensen un medicamento para síntomas menores, pero que por normativa han de derivar al centro de Salud. Como muchos están saturados o sólo atienden por teléfono, hay pacientes que acaban yendo a Urgencias, cuando quizá el farmacéutico podría, siguiendo su criterio, haber dispensado un medicamento para síntomas menores útil, eficaz y seguro. Otra situaciónqueseestádandoen las farmacias sonpacientesque van a por sus tratamientos crónicos y no tienen las prescripciones disponibles en su tarjeta sanitaria. Los farmacéuticos, entonces, tienenque remitirlosal centrodeSalud. Surespuestacasi siemprees lamisma, que si les cogen el teléfono no les atienden y, en algunos casos, tienen que faltar al trabajo para ir a por la prescripción. En el caso de cuidadores, éstos tienen que dejar a la persona a la que cuida sola hasta plazos de dos horas hasta que se les atiende en primera instancia. Las citas telefónicas seestándemorandohastaen 15 días enmuchas ocasiones. Esto se traduce en que los pacientes no tienen tratamiento dispensable. En otros países, esto se soluciona habilitando a los farmacéuticos a renovar prescripciones para determinados pacientes, no necesariamente los más complicados. Es decir, los más sencillos y para determinadas enfermedades. De manera que los médicos tienen más tiempo para para atender a pacientes más complejos y, en todo caso, descongestiona el sistema. que hacer un test no es un acto individual sino de Salud pública y que debe estar coordinado.“ Todoestose tienequearreglar antesdedecidir si se puedenhacer en farmacias ono. La tomademuestras, incluso cuando lo hace un personal entrenado, muchas veces se hace mal. Garantizar la calidad en una farmacia no es tan fácil ”, declaró. Razonó que no es una decisión banal que se pueda tomar en dos días. Un manifiesto urgente Unos días antes, precisamente, el Consejo General de Farmacéuticos publicóunmanifiestourgentepara reivindicar supapel en la lucha con- tra el Covid-19 ante la preocupante situación sanitaria:“ Reconociendo la labor esencial que todos los farmacéuticos en todas sus modalidades de ejercicioprofesional están realizandoenestapandemia, sabemos que la redde farmacias puede hacermás. La farmacia española tiene una red capilar de 22.000 establecimientos sanitarios en los que trabajan 54.000 profesionales que pueden sumar su capacidad para darmás alcance a la consecución de los objetivos en salud que plantean las administraciones sanitarias en la lucha frente al Covid-19 ”. En él, se pide que la red de farmacias sea un agente sanitario activo de primer orden y su par- ticipación en las estrategias y programas puestos en marcha para el “ cribado, prevención y detección precoz ”de casos de Covid-19. En particular, se exige “ la implicación de las farmacias en la disponibili- dady realizaciónde test rápidos para los ciudadanos conprocedimientos enmarcados en protocolos de actuación definidos por las autoridades sanitarias ”. Además, se recuerda que el marco legal vigente respalda las competencias de los farmacéuticos comoprofesionales sanitarios a los que les corresponde colaborar en la vigilancia de la Salud pública y reconoceespecíficamentea la farmaciacomoestablecimientosanitario colaborador en dichas actuaciones. Ahora se está hablando mucho los test rápidos de antígeno que son, en una granmayoría, rápidos, sencillos, fiables y económicos. Su prin- cipal ventaja es la detección de ciertas proteínas del virus y conocer el resultado a los pocos minutos de realizar la prueba. Estas pruebas se realizan a través de una muestra nasal o de saliva, y encuentra la proteína del virus en cuestión de diez o 15 minutos. Las pruebas de antígenos proporcionan una información esencial en un momento del ciclo de la infección en el que las personas corren el mayor riesgo de propagar la enfermedad. Es por ello que son una her- ramienta útil para contener la propagación del virus. Un estudio de la UniversidaddeColoradoenBoulder (EEUU) ha estimado, por ejemplo, que un test rápido de antígenos, repetido cada tres días a todas las personas de una población virtual, reduce los contagios en un 88%. Eso sí, la Organización Mundial de la Salud (OMS) advierte de que estos test son generalmente menos sensibles que las pruebas virales que detectan el ácido nucleico mediante la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR). Una guía destinada a los profesionales que realizan estos test señala que “ la interpretación adecuadadelosresultadosesimportanteparaelmanejoclínicoprecisode los pacientes con sospechas de tener Covid-19 o para la identificación de personaspotencialmente infectadas cuandoseutilizanpara ladetección ”. Para LuisGonzálezDíez , presidentedel COFdeMadrid ,“ no tiene sentido que los test de detección del virus SARS-CoV-2 o de anticuerpos estén a la venta en Internet, sin ninguna garantía legal ni sanitaria para los ciudadanos, y no sean accesibles a la población a través de las Oficinas de Farmacia, contando con laautorizacióndelMinisteriode Sanidad y el consejoexpertodel farmacéutico ”. La autorización sería una competen- cia del Gobierno central. En concreto, la tendría la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), dependiente del Ministerio de Sanidad. Farmacias gallegas: pioneras El pasado 16 de octubre, Julio García Comesaña , conselleiro de San- idad , anunció el acuerdo conseguido con el COF de Ourense para el cribadodel Covid-19. Galicia se convierte así en la primera comunidad autónoma en establecer una colaboración con las farmacias para aumentar la capacidad diagnóstica del Covid-19 y poder detectar positivos más rápidamente. Según explicó García Comesaña, se trata de una colaboración total- mente voluntaria y desinteresada por parte de los farmacéuticos ou- rensanos. Desde ese día, y a lo largo de la siguiente semana, cualquier ciudadano de los ayuntamientos de Ourense, O Carballiño, O Barco, Verín, Barbadás, O Irixo y Boborás que lo deseara, se podría hacer un test serológicogratuito, pidiendo cita previa, para la detecciónde anti- cuerpos del Covid-19 en una de las 79Oficinas de Farmacia adheridas. En el caso de encontrarse algún positivo, desde la farmacia se avisaría a los servicios sanitarios y se le realizaría una PCR. Ya avisó Salvador Illa , ministro de Sanidad , de que la puerta a que la farmacia realice test rápidos de Covid-19 no está cerrada, “ pero siempre que se reúnan los requisitos enmateria de seguridad sanitaria y con las debidas garantías ”. Es la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), órgano dependiente de su Ministerio, quien tiene la potestad de autorizarlo.