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LA REACCIÓN A LA PICADURA PUEDE SER DE TIPO ALÉRGICO EN ALGUNAS PERSONAS, EXACERBANDO LOS SÍNTOMAS sonas, exacerbando los síntomas en la zona de la picadura. En algunos casos se ha documentado una reacciónpapular secundaria localizada en cuello y parte posterior y superior del tronco, no focalizada en la picadura, quedesapareceespontáneamenteal eliminarse la infestación y reaparece con la reinfestación. Hay que tener en cuenta que los piojos, como otros insectos que se alimentan de sangre, defecan mientras se alimentan, lo que puede contribuir a agravar los síntomas asociados a una infección secundaria de las picaduras cuando se acumulan tales deyecciones. De forma secundaria, la irritabilidadque puede producir una infestación intensa puede alterar el ritmo del sueño y llevar a estados depresivos. Transmisión Los piojos de la cabeza son ectoparásitos permanentes y específicos del hombre, es decir, durante toda su vida viven sobre uno o varios huéspedes humanos. Además, están activos y se reproducen durante todo el año. La transmisiónde la pediculosis como afección significa la transmisión de los piojos de un huésped a otro. Lo primero que hay que tener en cuenta es que las condiciones que encuentran los piojos en el pelo de la cabeza son lo suficientemente favorables como para no necesitar trasladarse voluntariamente a otra cabeza, pudiendo seguir reprodu- ciéndose y contribuyendo al aumento de la misma población, ya que los recursos no están limitados. Sin embargo, cuando la oportunidad se presenta pueden pasar a otro huésped. La situación que fundamentalmente propicia este traslado es el contacto directo con los pelos de una segunda persona, cuando ésta junta su cabeza con la de una persona infestada. Los piojos no saltan ni vuelan, por lo que tiene que existir verdadero contacto para que el piojo pueda asir los pelos. En estos casos resulta sorprendente la habilidad que poseen para agarrarse y trepar con rapidez por el pelo hasta instalarse en la nueva cabeza. Si estanueva infestaciónesta constituidapor una solaninfaounadulto sin capacidad de reproducirse (machos y hembras no fecundadas), y no se incorporan nuevos individuos, aquella no pasara de una ligera molestia que concluirá cuando el piojomuera al final de su desarrollo o por otras circunstancias. En cambio, si se trata de una hembra fe- cundada, bastaría con un solo individuo para provocar una verdadera infestación, ya que aquella podrá comenzar a depositar liendres e iniciar una nueva generación de piojos. Ni quedecir tieneque la invasióndel nuevohuéspedpor variosmachos y hembras o ninfas aumenta considerablemente las posibilidades de nuevas infestaciones, contribuyendo en último término a la propaga- ción de los parásitos y su distribución entre la población. Es bastante excepcional que seproduzcan infestaciones a través de los muebles, alfombras, ropa u otros objetos o superficies. Sin embargo, unporcentajemuybajode la transmisióndepediculosis puedeprodu- cirse por el transporte pasivo de los piojos a través del intercambio de objetos o prendas cuyo uso implica un contacto directo e inmediato con la cabeza: fortuitamente un piojo puede ser arrastrado de forma mecánica, por ejemplo por un peine, y adherirse al pelo de una se- gunda persona que utilice el mismo peine tras su uso por la persona infestada; del mismo modo puede ser transportado entre las fibras de cintas del pelo, diademas, coleteros, sombreros, pañuelos, etc. Este medio de contagio es posible, pero realmente la probabilidad de que ocurra es baja por varios motivos. Se necesita una cierta inmediatez en el traspaso de las prendas u objetos, ya que se debilitan o mueren fuera del hospedador. Por otra parte, los piojos se aferran firmemente al pelo y no se desprenden con facilidad involuntariamente. Prevención El modo de vida de los piojos de la cabeza no esta afectado por la higiene personal, por lo que, aunque ésta ayuda a mantener un nivel moderado de la infestación personal, ya que incide positivamente sobre la tasademortalidad, nopreviene la adquisiciónde los parásitos. El mejormétodopreventivopara combatir la pediculosis es la revisión periódicamanual de la cabeza de los niños con edades comprendidas entre los tres y doce años. Existen otras medidas necesarias, pero ésta debería ser laprimera e ineludible: ladetecciónprecoz de la infestación hará mucho más efectiva la lucha contra el parásito y la aparición de brotes. Antiguamente, cuando la pediculosis se consideraba algo frecuente, era común que las madres u otras mujeres del ámbito familiar se ocu- paran de revisar concienzudamente el pelo de los niños. Cuando se tuvo acceso a unas mejores condiciones de higiene personal y a los MERCADO ANTIPARASITARIOS PARA EL PELO. 2020 Fuente: IQVIA, National Sell Out Monthly, FLEXVIEW dato de julio de 2020. Categoría: Antiparasitarios para el pelo (86H1) Medida: Valores en € PVP (Precio de venta al público). Elaboración: IM Farmacias Antiparasitarios para el pelo Unidades 2.207 28.886 -17,30% -15,60% Evolución de las ventas Valor