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Replanteamiento Desde su punto de vista, durante esta pande- mia ha habido problemas que se han puesto de manifiesto. Uno de ellos ha sido la escasez de personal sanitario, una cuestiónmuy grave que continuamos sufriendo. También señala que otro problema, que ha podido ocasionar desabastecimientos, es el centralizar en un único laboratorio la compra de un principio activo. “El depender de aquellos fabricantes que acaparan la distribución y fabricación de unamoléculade formaexclusivapuedegenerar un desabastecimiento a nivel nacional en el momento en el que surjan problemas. Gracias a que en la mayor parte de España no existe una subastageneralizadahemos podidogarantizar el suministro demedicamentos a nivel nacional sinque sehayanproducidodesabastecimientos graves. Si se hubiese limitado a un único fabri- cante o laboratorio el suministrode unprincipio activonoshubiesepodido suceder comoocurrió al principio de la pandemia con el material sa- nitario y con las mascarillas, que dependíamos exclusivamente del fabricante chino. Debemos garantizar queexisten laboratoriosque trabajen anivel nacional para tener cubiertoel abastecimientodemedicamentos”. En muchas comunidades autónomas, a raíz de la pandemia, se implantó el servicio de dispensación en farmacia comunitaria de medicamentos hospitalarios, con tanto éxito que muchas se plan- teanmantenerlo. EnCastilla y León, desgraciadamente, como afirma Barco, no se implementó esta medida. “Nosotros consideramos que el medicamento debe salir siempre de las manos de un farmacéutico, para que en el momento de la dispensación se puedan aclarar todas aquellas dudas que éste pueda tener sobre su tratamiento. Nos ofreci- mos a la consejería para hacer llegar los tratamientos de diagnóstico hospitalario a los pacientes por medio de las farmacias comunitarias y utilizando ladistribución farmacéutica, peronose llevóacabo. Volvemos a encontrarnos con una situación sanitaria complicada, y puede que fuese el momento de que la administración valorase el utilizar la red de farmacias parahacer llegar los tratamientos a sus pacientes siempre de lamano de un farmacéutico”. Despoblación Poniendo el foco de atención en la comunidad, en Castilla y León es prioritarioel problemade ladespoblación. Enpalabrasde lapresidenta, “cadavez sonmás los pueblos que vanmuriendo, y cuandoenunapobla- ción se apaga la luz de la farmacia es el fin de ese pueblo. Esta pérdida de población hace que las farmacias sean cada vezmenos sostenibles, y si a esto le añadimos las continuas bajadas de precios de los medicamentos, muchas boticas de Castilla y León tendrán que cerrar amedio plazo”. Muchas de las farmacias rurales están al límite, al borde del cierre, ya que la pérdida de población es una sangría endémica en toda Castilla y León. El farmacéutico, en estas pequeñas poblaciones, se encuen- tran prácticamente solo al frente de su farmacia, cubriendo servicios de guardia muchas veces durante una semana completa día y noche. “Las farmacias rurales, en algunas ocasiones, llegan a realizar hasta seis meses deguardias anuales diurnas ynocturnas, ypor supuesto sincobrar nada por ello. Esto es inasumible. No es que no sean rentables, es que son ruinosas” , afirma Barco. Almargende ladespoblación, enestemomentounode los problemas más acuciantes con el que se enfrentan los farmacéuticos castellano- leoneses es el proyecto de reorganización de la sanidad. “Tendremos que ver cómo se lleva acabo esta reestructuración y cómo afecta a la población y a las farmacias. Cómo van a quedar los consultorios de los pueblos y como se vaadar servicioa los pacientes de las poblacionesmás pequeñas. En que va a consistir la asistencia y la atención a demanda. Es una de las cosas que más preocupan a los farmacéuticos de Castilla y León, especialmente a los rurales”. Servicios profesionales Desde el COF Ávila defienden que la evidencia es el camino para que la administración se decida a remunerar los servicios profesionales, y recuerdan que cada vez que se lleva a cabo un proyecto piloto a nivel autonómico o a nivel del Consejo General, en las conclusiones se presenta una evidencia de ahorro al sistema y todo aquello que la farmacia puede aportar. “Hemos presentado proyectos de adherencia terapéutica, de seguimiento farmacoterapéutico, de conciliación de la medicaciónal altahospitalaria, queunavezpublicados handemostrado unaevidenciacientíficade loquepuedeaportar la farmaciacomunitaria a lasanidad, ademásdeunclaroahorroal sistemasanitario. Actualmente en Castilla y León tenemos un convenio para la realización de los test de VIH. Pero podríamos hacer muchomás”, recuerda Barco. Hoy en día están trabajando en el nuevo proyecto que la red de far- macias centinela va a realizar sobre nuevos antidiabéticos. Y también han formado parte del estudio que se realizó sobre la posible utilidad del Dolquine en el tratamiento del Covid-19. “NO CONTAR CON LA FARMACIA COMUNITARIA AL REALIZAR UN PLAN DE SALUD ES UN ERROR QUE NO SE DEBEVOLVER A COMETER” “DEBEMOS GARANTIZAR QUE EXISTEN LABORATORIOS QUE TRABAJEN A NIVEL NACIONAL PARATENER CUBIERTO EL ABASTECIMIENTO”