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ANUARIO 2019-20 | 26 GESTION su división de Consumer Health (CH) en 2006, conocida por su antiséptico Listerine. En el caso de Pfizer, su unión con Lambert alcanzó el valor de 87 billones de dólares, dentro de una evolución que se vio respaldada por el acuerdo establecido con Wyeth en 2009. En Europa, la fusión de Aventis y Rhône-Poulenc, Aventis Pharma, entró en el Top10 de las compañías químicas del mundo para estar operativa en 140 países y lograr un 80% de su facturación por expor- taciones fuera de Francia. La nueva compañía se convirtió en una gran multinacional, con ventas de 2,3 billones de dólares en 1999 y gran fortaleza en Cardiología, Oncología, enfermedades antiinfecciosas, Sistema Nervioso Central, desórdenes metabólicos, terapias génicas y, de forma singular, también en vacunas. El recurso a las fusiones y adquisiciones también está al alcance de las compañías de genéricos. Así fue que la compañía Teva, de raíz israelí, dobló sus ventas hasta los 2 billones de dólares, de las que el 42% se debieron a adquisiciones corporativas. Fusiones de ayer hasta hoy BMS también fue un ejemplo de consolidación en los años 80 del siglo pasado, mediante la unión de Bristol-Myers (1887) y Squibb (1858), consolidada en 1989 con 2,4 acciones para la primera de estas compañías por cada una de la segunda, en una operación valorada en 11,5 billones de dólares y unos beneficios anuales de 8,6 billones de euros gracias al superventas Capoten, sus 20 centros de investigación en el mundo y sus 4 billones invertidos en investigación y desarrollo. En 2001 BMS compró Dupont Pharmaceuticals por 7,8 billones de dólares, una compañía fuerte en Virología y Cardiología que aportó medicamentos como Sustiva (efavirenz), Coumadin (warfarin so- dium), anticoagulante líder en EE.UU ., además de su portfolio en VIH. Posteriormente, en 2009 BMS compró Kosan Biosciences y con ella dos importantes agentes anticancerígenos. Mientras que, un año más tarde, adquirió ZymoGenetics por su especialización en terapias basadas con proteínas, movimiento que amplió, seguidamente, con la compra de Adnexus Therapeutics y sus adnectins, nueva clase de productos biológicos. Con loqueBMSaplicóen lapráctica suestrategia de adquisiones en cadena, o string of pearls. Ya en 2020 Ya en 2020, y como explicó recientemente el director médico de BMS para España y Portugal, doctor José Cabrera , la trayectoria histórica e investigadora de la compañía se ha potenciado con la compra consolidada de Celgene, multinacional especializada en tumores hematológicos, que se suma al background de BMS en inmunología y tumores sólidos de la propia Bristol. La compra de Celgene concluyó a comienzos de este añopor unos anunciados 65.000millones de euros quepodríanhaber llegadoal final aquedarse cercade los 77.000millo- nes de euros, con reserva estimada del 69%de las acciones para BMS. Tal como informó Bloomberg, 2019 concluyó conun volumen total de operaciones corporativas que ascendió a 420.000 millones de euros, conun incrementodel 10,5%.Valor que sedistribuyóentre los 231.700 millones de euros enoperaciones, conun incrementodel 40,4%anual, y los 188.300 millones de euros cosechados por las empresas biotec- nológicas que, sin embargo, retrocedieron el -28%. Además de la compra de Celgene por BMS, también se cerraron re- cientemente otras importantes adquisiciones. Mylan compróUpjohn, divisióndePfizer enorigen, por valor demás de 29,3millones de euros. Amgen compró Otezla a Celgene y sus indicaciones para psoriasis y artritis psoriásica, por una cifraque superó los 12.000millones deeuros. Eli Lilly adquirió Loxo Oncology por algo más de 6.000 millones de euros; al tiempo que Roche compró Spark Therapeutics por algo más de 3.300millones de euros; una cifra similar a la queNovartis pagópor el fármaco Xildra de Takeda; aunque superior a los 2.214, 92 millones de euros pagados en Permira por Cambrex. De igual forma, se espera que Abbvie complete la compra de Allergan pormás de 73.740millones de euros, como se espera la compra defini- tivadeAlexionpor Amgen, cifrada enmás de 41.136millones de euros. Paralelamente, Danaher culminará laasunciónde lapartebiotecnológi- cadeGeneral Electric (18.858millones de euros) yNovartis completará su dominio sobre The Medicines, en cifra cercana a los 7.000 millones de euros. También está próxima la asimilación de Mitsubishi Tanabe Pharma por parte de Mitsubishi Chemical, por más 4.000 millones de euros. Mientras que esta lista de grandes movimientos corporativos se completará con la compra de Audentes Therapeutics, por parte de Astellas, tras un desembolso de más de 2.363 millones de euros. Cruce de caminos para la gran Distribución La distribución farmacéutica en Europa, como también ocurre par- ticularmente en España, esta protagonizada por entidades de gama completa. Para comprender el European pharmaceutical full-line who- lesaling sector, resulta útil conocer algunos datos recogidos en 2017 por el Instituto para la Investigación Farmacoeconómica (Institute for PharmaeconomicResearch, IPF). Unañodecontinuidaden labajadade márgenes para un sector que cubre todas las necesidades farmacéuti- cas autorizadas, conundescensodel 100 a 70,7% iniciadodesde 2001. Pero tambiénconungranpoder de simplificaciónen las transacciones. Porque, como calculó lapatronal europea de laDistribución farmacéu- tica (GIRP) en 2016, los 100.000 millones de transacciones necesarias entre los laboratorios y las farmacias para atender las prescripciones demedicamentos, se reducen a 800millones de transacciones gracias a la distribución de gama completa. Según el IPF, son 3.500 las compañías existentes en Europa para la fa- bricacióndemedicamentos yproductos sanitarios, concapacidadpara surtir a 180.000 farmacias y proveedores de salud públicos o privados. • Alfresa Holdings • AmerisourceBergen • Anda Inc. • Cardinal Health • CR Pharmaceutical • CuraScript Special • Fortissa Limited • HD Smith • Mawdsley-Brooks & Co. Ltd. • McKesson • MEDIPAL HOLDINGS • Morris & Dickson Co. LLC • Medicamentodeventaalpor mayormutuadeCarolinadel Norte • Prodigy Health • Shanghai Pharmaceutical Holdings. • SINOPHARM • Smith Drug Company • SUZUKEN • El Grupo PHOENIX • Walgreens Boots AllianceSUZUKEN • El Grupo PHOENIX • Walgreens Boots Alliance Distribución Farmacéutica en Estados Unidos Son 20 las principales entidades de distribución farmacéutica en Estados Unidos fuente: MDM (2017), Estudio Visiongain