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| 112 monográfico de los antihistamínicos, se unen también los requerimientos de cumplimiento y adherencia terapéuticos, con el estudio simultáneo de nuevas vías de adminis- tración, orales o parenterales. Tal como explicó la formadora colegial del COF (FoCo) de Ciudad Real, Blanca Suárez, ha llovido mucho desde que, en la pasada centuria dichos fármacos de primera generación, denominados antiH1 , empezarán a bloquear los re- ceptores de la histamina uno (H1) como compuestos lipofílicos y principales culpables de los característicos síntomas alérgicos, en forma de estornudos, picor nasal y lagrimeo. De cuya eficacia nadie duda, pero cuya superación reclamaba dejar atrás su sequedad de boca debida a su actividad anticolinérgica, además de causar somnolencia y sensaciones de se- dación, cansancio y debilidad al superar la barrera hematoencefálica, con mayor frecuencia en población mayor, además de tener una vida efectiva de 6 a 8 horas en el organismo. Así llegó la segunda generación que, aun buscando atajar los mismos sínto- mas, incluyeran otros principios activos menos molestos para el paciente. Razón que explica la llegada de antihistamíni- cos como azelastina , bilastina , cetirizina , desloratadina , ebastina, fexofenadina , loratadina y mizolastina , incapaces de atravesar la referida barrera que protege el encéfalo de efectos no deseados. Unos fármacos que potencial la adherencia a los tratamientos por su mejora farmaco- cinética y su efecto prolongado durante 24 horas. Con el añadido de ofrecer concentraciones plasmáticas estables. Progresivamente, y dado que los anti- histamínicos de segunda generación pueden conllevar problemas cardiovas- culares (arritmias) o hepáticos en algu- nos casos, las vías más prometedoras para las alergias son la inmunoterapia alergenoespecífica y medicamentos biológicos, como ciertos anticuerpos monoclonales. Mediante la combina- ción de efectos tanto antihistamínicos como antinflamatorios. Con nuevos medicamentos que bloquean el receptor histaminérgico H4, responsable de la inflamación y el prurito. Salvar las cajas registradoras Con ser la tercera subclase terapéutica, los Antihistamínicis (R06), cosecharon un crecimiento en valor del 10%, al concluir MERCADO ANTIHISTAMÍNICOS (Enero 2019 - Diciembre 2019) Cuota de mercado MERCADO DESCONGESTIONANTE FARÍNGEO (Enero 2019 - Diciembre 2019) Según ventas en euros PVL a MAT 12/19. Fuente: IQVIA, Sell Out, NPA Elaboración: IM Farmacias Cuota de mercado FAES FARMA 11% OTROS 71,2% ALMIRALL S.A 12,5% MENARINI 5,3% MENARINI 9% FAES FARMA 21,7% OTROS 54,3% ALMIRALL S.A 15,1% Unidades Valor Enmiles Unidades Evolución unidades (%) Valor Evolución ventas (%) FAES FARMA 2.875 27,2 22.911 24,9 ALMIRALL S.A 3.269 11,8 15.928 12,9 MENARINI 1.374 12,8 9.489 14 OTROS 18.542 4,5 57.331 3,7 TOTAL 26.061 7,9 105.661 10 RECKITT BENCKISER 35,5% OTROS 30,2% SANOFI-AVENTIS 28,1% CINFA 6,2 % RECKITT BENCKISER 38,4% OTROS 27,7% SANOFI-AVENTIS 27,9% CINFA 6 % Unidades Valor Enmiles Unidades Evolución unidades (%) Valor Evolución ventas (%) RECKITT BENCKISER 3.118 -7,2 17.703 -2,5 SANOFI-AVENTIS 2.471 1,3 12.896 6,2 CINFA 543 -9,2 2.761 -5,9 OTROS 2.655 -5,9 12.798 -0,6 TOTAL 8.788 -4,7 46.160 0,1