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| 108 monográfico LOS DESCONGESTIONANTES NASALES DE GSK TUVIERON LA MAYOR CAÍDA DE LAS 5 SUBCLASES TERAPÉUTICAS (-16%) con el tiempo. Planteamiento que, desde la hipótesis médica de la “excesiva higiene” propia de una sociedad actual que cada vez es más urbana y menos rural, invita a pensar que las colonias de bacterias de acción protectora que viven en el organis- mo se ven mermadas o no se desarrollan adecuadamente. Una tesis que también entiende como adecuada la convivencia en familias amplias o la escolarización en los primeros dos años de vida para lograr una correcta exposición a infecciones ba- nales que entrenen al sistema inmunitario. Dinámicas que, en el primer caso, cada vez son menos frecuentes, porque los núcleos familiares tienden a ser progresivamente más reducidos. Dicha teoría que relaciona la excesiva lim- pieza personal y las alergias viene refrenda- da por estudios realizados en niños que se EVOLUCIÓNMERCADO CUIDADO FACIAL. Las alergias y sus síntomas la diarrea infecciosa, la enterocolitis necro- tizante, la enfermedad inflamatoria intesti- nal, el cólico del lactante o el estreñimiento. Sin desdeñar el efecto potencialmente positivo de estos productos en la dermatitis atópica y las alergias alimentarias, dentro de una transición que actualmente lleva a los especialistas a pensar más en la inmu- nidad adaptativa que en la innata. Cada volumen en su valor El presente análisis recoge las cifras de ventas a escala nacional (Sell Out, NPA) realizadas desde las oficinas de farmacia del país, con datos facilitados por la IQVIA, relativos a las cinco subclases del mercado de fármacos para el Aparato Respiratorio. Categorías que se desglosan en sus princi- pales compañías farmacéuticas, agrupadas en el Top 3 Manufacturer de cada subclase, que se completa con el grupo Total Otros, que incluye el resto de compañías que no entran en cada triada corporativa líder. El periodo estudiado discurrió a lo largo de 2019, acotado como MAT12/2019, al cerrar los recuentos al concluir ese año. Las magnitudes expresadas son los valores que contabilizan las ventas en euros fijados a Precio de Venta desde el Laboratorio (PVL), tanto a efectos de cuota de mercado como de cifras concretas. En un esquema que se repite también para las ventas en volumen, correspondientes a las unidades, cajas de medicamentos o envases dispensados, como denominaciones homólogas. Estos cuadros quedarían incompletos, si no se incluyeran también las principales marcas de las cinco subclases de mercado, mediante sus correspondientes Top3 Pro- ductos que dejan claro qué medicamentos cuentan con mayor aceptación entre médi- cos prescriptores, farmacéuticos comunita- rios y pacientes como destinatarios finales de estos principios activos de mayor éxito. crían en granjas y desarrollan menos pato- logías de este tipo, además de un trabajo ya clásico publicado en The New England Jour- nal of Medicine (2011), según el cual, de un total de 16.000 escolares alemanes, suizos y austriacos, presentaron un riesgo más bajo de padecer asma el 30-50% de ellos al vivir en ambientes agrarios y ganaderos, dado que la presencia de comunidades microbia- nas complejas favorece el desarrollo de un sistema inmunitario dotado de un mayor equilibrio, al favorecer una colonización diversa y temprana del microbioma. Aspecto que, según la SEAIC, podría ser reversible mediante el uso de prebióticos y probióticos, como los lactobacillus , en la población pediátrica urbana, como ocurre al tratar fenómenos como los problemas gastrointestinales que cursan con altera- ción de la microbiota intestinal, tales como Las alergias y sus síntomas • Los síntomas de la alergiadependende la sustanciainvolucrada(alérgeno)ypueden afectar tanto a las vías respiratorias, los senos y las fosas nasales, como a la piel y el aparato digestivo • Las reacciones alérgicas pueden ser le- ves, graves o, incluso mortales por shock anafiláctico Rinitis alérgica (“fiebre del heno”) • Estornudos • Picazón en nariz, ojos y/o paladar • Mucosidad • Nariz congestionada • Conjuntivitis: Ojos llorosos, irritados o hinchados Alergia alimentaria • Hormigueo en la boca • Hinchazón en los labios, lengua, rostro o garganta • Urticaria • Anafilaxia Alergia por picadura de insecto • Edema en el lugar de la picadura • Picazón o urticaria en todo el cuerpo • Tos, opresiónenel pecho, sibilanciao falta de aire • Anafilaxia Alergiamedicamentosa • Urticaria • Picazón en piel • Erupción cutánea • Hinchazón en la cara • Sibilancia • Anafilaxia Dermatitis atópica (eccema) • Picazón • Enrojecimiento • Hojuelas o escamas • Anafilaxia Síntomas de la anafilaxia Causas: alergiamedicamentosa, alimentaria o por picadura de insecto Peligro máximo: fallecimiento por shock anafiláctico • Pérdida del conocimiento • Caída de la presión arterial • Gran dificultad para respirar • Erupción cutánea • Aturdimiento • Pulso débil y acelerado • Náuseas y vómitos Tratamiento de urgencia • Llamada a emergencias o persona- ción en urgencias • Epinefrina autoinyectable (Auvi-Q, EpiPen u otros) • Consulta médica al pasar el efecto del inyectable • Seguimiento