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| 90 monográfico locales para aumentar la presentación de los antígenos a los linfocitos B y aumenta la producción de inmunoglobulina A secreto- inmunológica, además de dietética. Dentro de estos primeros beneficios inmunológi- cos, está claro que activan los macrófagos MIENTAS LOS PREBIÓTICOS ALIMENTAN LAVIDA INTESTINAL, LOS PROBIÓTICOS ESTÁN DIRECTAMENTEVIVOS EL ABUSODE ANTIBIÓTI- COS PUEDE DAÑAR LAMI- CROBIOTADE FORMA PER- MANENTE ria (IgA) tanto local como sistémicamente. Además de modular los perfiles de citoqui- nas y acallar la respuesta a los antígenos de los alimentos. Respecto a los citados beneficios no inmu- nológicos, los probióticos contribuyen a la digestión de los alimentos, en competencia directa por los nutrientes disponibles con los patógenos. Entidades cuya proliferación dificulta al modificar el pH del contexto orgánico en el que se encuentran unos y otros inmersos. Una lucha contra el pató- geno hostil que se incrementa al producir bacterioquinas que procuran su inhibición. Dentro de una diversidad funcional que les habilita para fagocitar los radicales superóxi- dos. Así mismo, los probióticos estimulan la producción de lamucina, proteína secretada por la mucosa de alto peso molecular y muy glicosilada que producen las células de los tejidos epiteliales por su utilidad de barrera intestinal tanto física como química. Con el resultado de que se dificulta la adherencia de los patógenos a la mucosa, que se ven obligados a divagar sin agarre, siendo más vulnerables y viendo reducida su capacidad para liberar toxinas. En pos de la evidencia Como defiende el consenso científico, los probióticos ya se han ganado su lugar en la dieta de grupos concretos de personas sanas y pacientes. Un mérito que viene de su capacidad para estimular la función digestiva, ayudar a perder peso, reducir la tasa nociva de colesterol y normalizar la presión arterial. Con la resultante de lograr una mejor calidad de vida. Frente a tesis no favorables, como algunas emanadas desde el Instituto Weizmann de Israel que llegaron a la BBC británica y al periódico The Guardian , hace algo más de un año, la Asociación Científica Internacio- nal de Prebióticos y Probióticos (ISAPP) dio una contundente respuesta. Enarbolando el criterio independiente de las revisiones Cochrane, usadas como gold standard por médicos y autoridades sanitarias, sí vali- daron la evidencia científica de estudios randomizados acerca del uso preventivo de los probióticos para evitar la diarrea (AAD) y la debida al Clostridium difficile. Además de constatar su efecto beneficioso ya conocido para el buen estado de la microbiota intes- tinal. Al hilo de lo demostrado por C. Hill, F. Guarner, G. Reid, D.J. Merenstein, y otros, cuando afirmaron que la introducción demi- croorganismos en el intestino, en sus justas cantidades, tiene efectos positivos para la MERCADO PROBIÓTICOS APARATO DIGESTIVO (OCTUBRE 2018 - SEPTIEMBRE 2019) UNIDADES EUROS VENTAS (000) %PPG %MS VENTAS (000) %PPG %MS ITALFARMACO 946,17 10 19,2 11.845,93€ 11 17,4 PRODEFEN 940,68 9,4 99,4 11.778,10€ 10,4 99,4 PRODEFEN PLUS 5,49 --- 0,6 67,83€ --- 0,6 CASEN RECORDATI 604,65 0,6 12,3 10.250,28€ 1,3 15,1 REUTERI CASEN 278,62 2,2 46,1 5.135,73€ 1,5 50,1 CASENBIOTIC 293,89 -2,1 48,6 4.263,82€ -1 41,6 SALVAT 532,01 15,8 10,8 5.526,47€ 14,2 8,1 MEGALEVURE 499,35 18,6 93,9 4.856,53€ 18,6 87,9 PROTRANSITUS LP 32,66 -14,9 6,1 669,93€ -9,7 12,1 FERRING 379,94 -3,1 7,7 5.326,19€ 3,6 7,8 BIVOS 360,26 -6,4 94,8 4.837,61€ -2,5 90,8 VSL 3 19,68 176,8 5,2 488,58€ 178,1 9,2 PILEJE 249,29 26,7 5,1 4.808,46€ 23,6 7,1 LACTIBIANE REFEREN 53,46 17,2 21,4 1.406,97€ 16,7 29,3 LACTIBIANE TOLERAN 30,24 18,3 12,1 916,99€ 18,4 19,1 Total Others (164) 2217,68 9,1 45 30.206,28€ 9,2 44,4 Total 4.929,74 8,5 83,1 67.963,61€ 9 84,2 Fuente: IQVIA DATO SELL OUT, COMBICONNPA, PROBIÓTICOS APARATO DIGESTIVO (03F1) Elaboración: IM Farmacias MERCADOMICROORGANISMOS ANTIDIARREICOS (OCTUBRE 2018 - SEPTIEMBRE 2019) UNIDADES EUROS VENTAS (000) %PPG %MS VENTAS (000) %PPG %MS ZAMBON 850,07 -8 84,9 11.258,29€ -5,4 88,4 ULTRA LEVURA 850,07 -8 100 11.258,29€ -5,4 100 ARKOPHARMA 93,9 -13,3 9,4 843,36€ -7,3 6,6 ARKOLEVURA 93,9 -13,3 100 843,36€ -7,3 100 REIG JOFRE 23,94 -8,1 2,4 260,96€ -8,1 2,1 LACTEOL 23,94 -8,1 100 260,96€ -8,1 100 PILEJE 8,94 315,9 0,9 97,26€ 311,7 0,8 BABYBIANE IMEDIA 8,94 315,9 100 97,26€ 311,7 100 ELAMPHARMA >> 7,31 101 0,7 79,50€ 112,4 0,6 ULTRALEVURAEAM>> 7,31 101 100 79,50€ 112,4 100 Total Others (12) 17,19 -20,3 1,7 190,47€ -19,2 1,5 Total 1.001,35 -7,8 16,9 12.729,84€ -5 15,8 Fuente: IQVIA DATO SELL OUT, COMBICONNPA, MICROORGANISMOS ANTIDIARREICOS (03D5) Elaboración: IM Farmacias