EL MEDIO DE LA FARMACIA COMUNITARIA

Acceder IM Plus+

Una vez más, el equipo de FIRCOF, el proyecto formativo del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid (COFM) para la preparación de futuros especialistas, ha analizado a fondo las 210 preguntas del último examen FIR, celebrado el pasado 25 de enero. Ha encontrado, tomando como referencia la versión cero, que los que se presentaron a él podrían impugnar la 39, la 42, la 53, la 112, la 157, la 187 y la 190. A continuación, repasamos en detalle e indicamos las razones por lo que estas siete preguntas de la prueba podrían ser impugnables, según los expertos de FIRCOF.   -Pregunta 39 ¿A qué especie de Plasmodium corresponde la siguiente descripción morfológica: los trofozoitos tienen un citoplasma ameboide, los esquizontes tienen de 12 a 24 merozoitos y los gametocitos son redondos? 1. P. vivax 2. P. ovale 3. P. malariae 4. P. knowlesi En la plantilla del examen, la respuesta correcta es la 1. Sin embargo, tanto la 1 como la 2 cumplen toda la descripción, de acuerdo con las características diferenciales de las especies de Plasmodium.    -Pregunta 42 Cómo se define el concepto de velocidad de disolución aparente?: 1. Velocidad de disolución de una sustancia pura tras su compactación bajo la condición de mantenimiento constante del área superficial. 2. Velocidad de disolución de un sólido pulverulento o un granulado bajo la condición de mantenimiento de las propiedades de densidad aparente. 3. Velocidad de disolución de sustancias puras o en preparaciones en polvo o granulados, en un equipo de flujo continuo. 4. Velocidad de disolución de sustancias puras en equipos de flujo continuo, manteniendo constante el flujo aparente del medio de disolución. En la plantilla de respuestas del examen, la respuesta correcta es la 3, cuando realmente la correcta es la 4. La velocidad de disolución aparente es la cantidad de sustancia pura que se disuelve por unidad de tiempo bajo condiciones controladas, como en equipos de flujo continuo donde se mantiene constante el flujo aparente del medio de disolución. La opción 3 no es precisa. La velocidad de disolución aparente no se limita a preparados en polvo o granulado. -Pregunta 53 Respecto a la regulación de la secreción de aldosterona ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?: 1. El incremento de la concentración de iones potasio en el líquido extracelular aumenta la Secreción de aldosterona. 2. El aumento de la concentración de angiotensina en el líquido extracelular disminuye la   secreción de aldosterona. 3. El incremento de sodio produce un aumento de secreción de aldosterona.  4. La disminución de la concentración de iones potasio produce una disminución de la secreción de aldosterona. En la plantilla de respuestas del examen, la respuesta correcta es la 1. Presenta un enunciado ambiguo, ya que se formula en singular, cuando en realidad existen dos opciones que son fisiológicamente ciertas, tanto la 1 como la 4. La 1 es correcta, porque el potasio es un regulador directo de la liberación de aldosterona en la corteza suprarrenal. Si bien, la 4 también lo es, ya que un descenso de potasio extracelular reduce el estímulo sobre las células glomerulares suprarrenales, lo que conlleva una menor producción de aldosterona. Ambas opciones expresan la misma relación fisiológica en direcciones opuestas (más K^+ → más aldosterona; menos K^+ → menos aldosterona), por lo que no se puede determinar una única respuesta correcta. Dado que la formulación de la pregunta induce a error al implicar que sólo una afirmación es válida cuando realmente hay dos respuestas correctas, debe considerarse impugnable y anulada. -Pregunta 112 En un paciente al que se tenga que administrar de forma sistémica un fármaco irritante como el cisplatino ¿qué tipo de catéter elegiría?: 1. Un catéter cuya punta se encontrase en la aurícula derecha. 2. Un catéter cuya punta se encontrase en la vena cefálica. 3. Un catéter cuya punta se encontrase en la vena radial. 4. Un catéter cuya punta se encontrase en la arteria femoral. En la plantilla del examen, la respuesta correcta es la 1. No obstante, podría ser impugnable porque, aunque la 1 es la más correcta, realmente no hay ninguna respuesta correcta. Los catéteres para la administración de citostáticos se implantan en la vena subclavia y la punta llega hasta el final de la vena, a las puertas de la aurícula, pero no debería entrar en ella porque si no las válvulas no cerrarían bien. -Pregunta 157 En espectrometría de emisión atómica con fuente de plasma acoplado inductivamente (ICP) utilizando las mismas condiciones experimentales se puede realizar el análisis simultáneo de: 1. Elementos alcalino-térreos y gases nobles. 2. Elementos alcalinos y elementos alcalino-térreos. 3. Elementos alcalinos y elementos de transición. 4. Elementos alcalino-térreos y elementos de transición. En la plantilla del examen, la respuesta correcta es la 4, pero realmente no lo es ya que los metales alcalinos requieren condiciones diferentes.   -Pregunta 187 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del sesgo de inclusión es cierta?: 1. Se produce al seleccionar casos con patologías relacionadas con la exposición sujeto de estudio. 2. Se produce al seleccionar casos con patologías no relacionadas con la exposición sujeto de estudio. 3. Se produce al seleccionar controles con patologías relacionadas con la exposición sujeto de estudio. 4. Se produce al seleccionar controles con patologías no relacionadas con la exposición sujeto de estudio. Debe ser anulada ya que las respuestas 1 y 3 son correctas. Este sesgo se produce al seleccionar casos (respuesta 1) y controles (respuesta 3) con patologías relacionadas con la exposición sujeto de estudio. En sentido estricto, la respuesta más correcta sería la 1, puesto que la selección de los casos va a condicionar la selección de los controles. -Pregunta 190 ¿Qué norma regula la adquisición de un medicamento extranjero?: 1. Real Decreto Legislativo 1/2015, de 24 julio, Texto refundido de la Ley de Garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios. 2. Real Decreto 1015/2009, de 19 de junio, por el que se regula la disponibilidad de medicamentos en situaciones especiales. 3. Real Decreto 782/2013, de 11 octubre, sobre distribución de medicamentos de uso humano. 4. Real Decreto 824/2010, de 25 de junio, por el que se regulan los laboratorios farmacéuticos, los fabricantes de principios activos de uso farmacéutico y el comercio exterior de medicamentos y medicamentos en investigación. Esta pregunta ya ha sido anulada por la comisión correspondiente en la plantilla provisional de respuestas correctas. La opción 2 es más correcta, pero también lo es la 1.